成分输血的临床应用.ppt

成分输血的临床应用?山东省血液中心 王爱梅 一、???? 概述 自1900年发现A、B、O血型以来就开始了输血，输血作为一种特殊的治疗方法，应用恰当对挽救生命有起死回生的作用；输注不当，轻者使病人造成不必要的痛苦，重者能危及生命。为此卫生部要求我们要安全输血、合理用血，有针对性的选择成分输血成为当务之急，同时要求三级甲医院成分输血达到70%，二级甲50%。既然卫生部特别强调要输成分血，那么成分输血到底有什么优点？ 1.1成分输血的优点 （1） 高效 高纯度、高浓度、容量小、针对性强、疗效显著，如要提高患者血小板3×1011/L需输机采血小板1人份约250ml左右，如用全血需3000ml以上。 （2）安全 限制不必要的成分的输入量，尤其是限制白细胞和血浆的输入量，有利于降低同种免疫反应的发生。 （3）有利于保存血液的各种有效成分。如PC 于22℃水平震荡可保持3—5天，VIII因子、V因子、IX因子可在-20℃以下保存1年，上述血液成分在4℃保存的全血中短时间内即会失效或失活。 二、???? 国内外输血概况 国内外成分输血概况 上海 90%左右 美国 99% 红细胞42.89% 血小板39.96% 血浆11.96% 冷沉淀4.69% 全血0.5% 红细胞29.26% 血小板40.77% 血浆28