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- 2019-03-30 发布于河南
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治疗:首选方法以外科手术为主。术中应务必取尽虫囊并避免囊液外溢造成过敏性休克或继发性腹腔感染。 对早期的小棘球蚴,可使用药物治疗,目前以阿苯咪唑疗效最佳,亦可使用吡喹酮、甲苯咪唑等。 治疗 病例一 患者倪××,男,25岁,开县白桥乡人。近一年来,有咯血史。尤其在感冒时加重。在当地县医院、中医院和防疫站等医治,未能明确诊断。建议到重庆大医院医治,在重庆胸科医院、肿瘤医院医治后转西南医院胸内科住院治疗。照片发现,双肺见10×6cm (右),10×8cm(左)椭圆形阴影。囊肿穿刺液内查见大量原头蚴,诊断为棘球蚴病。追问流行病史,患者曾在新疆服役三年,期间有喝生水的历史。 患者,女,52岁,汉族,10年来感左上腹至左肋区酸胀,劳累后加重,间歇发作。体检:一般情况好,左上腹压之酸胀,并叩击痛,左上腹稍隆起,心肺未见异常,余无特殊,患者有牛、羊、犬接触史。B超诊断:脾脏囊性占位性病变。考虑为包虫病。 进行脾囊肿摘除术,见囊肿外壁与腹膜、胃壁、胰腺、左肾粘连,脾下极表面有3个小囊肿,中间有1个较大的囊肿,切开囊腔见多数包虫子囊大小不等,囊内有无色透明液体。病理诊断:脾包虫病。 病例二 曼氏迭宫绦虫 Spirometra mansoni 寄生在猫科动物,偶然寄生人体,导致曼氏裂头蚴病(sparganosis mansoni) 成虫 形态 头节细小,背腹面各有一条纵行的吸槽,节片内有突
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