第九章肿瘤与外科病人营养.ppt

8．特殊物质 包括生长激素(growth hormone，GH)、谷氨酰胺、精氨酸、脂肪酸等。 三、外科病人营养支持途径与实施 (一)营养支持途径 1．经口营养 通常使用普食、流质、半流质等基本膳食及特殊饮食。 2．肠内营养 包括经鼻胃管管饲或经胃和肠造瘘管灌注混合奶、要素膳等。  3．肠外营养 即通过外周静脉滴注葡萄糖盐水、等渗氨基酸液、水解蛋白等和经中心静 脉注入高渗葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等。 (二)营养支持实施 外科病人营养支持的实施，取决于患者的手术类型、创伤部位、灼伤程度及并发症等。 首先要确定患者能量和各种营养素的供给量； 其次要确定营养支持途径及方式； 第三要确定膳食种类及相应的食谱或营养制剂的类型和数量； 最后给患者施行营养支持。 更多资料请登陆: /liyubo2009 更多资料请登陆:/liyubo2009 * 更多资料请登陆:/liyubo2009 * (三)组织修复需要量增加 (四)其他 第二节 外科病人的营养支持一、外科病人营养支持的原则 (一)创伤、手术病人 1．手术前 为防止病人术后分解代谢导致的体重明显下降及营养缺乏，增进手术的预期 效果，术前就应开始营养支持，尽可能地保证高能量、高蛋白、高维生素供给，提供较多的营 养储备，使病人具备良好的营养状况，接受手术治疗。 2．创伤及术后 根据病人的病情及手术的部位