项护理技术操作指导及考评标准(修).docVIP

PAGE PAGE 78 五十五项护理技术操作训练指导及考核评分标准 实训一、手卫生 临床案例： 刘先生，25岁，大学毕业。因近段经常感觉疲乏无力，食欲明显下降，巩膜呈深黄色，伴右上腹胀，即来医院就诊，经检查被诊断为“急性乙型肝炎”，收入住院治疗。你在护理该患者的过程中，应怎样做好自己的手卫生工作？ 实训目标： 1．能根据不同的情况选择正确的洗手方式。 2．能正确进行清洁洗手、消毒洗手和外科洗手。 3．养成良好的手卫生习惯。 （一）清洁洗手 【目的】 去除手部皮肤上的污垢、碎屑及部分病原菌，减少对患者、无菌物品及清洁物品、自身的污染。 【评估】 1．洗手指征 在非紧急情况下，下列情况均应洗手： （1）直接接触患者前后。 （2）进行诊疗护理操作（包括无菌操作）前后。 （3）接触清洁或无菌物品前。 （4）接触不同患者之间，或从患者身体的污染部位移至清洁部位时。 （5）穿、脱隔离衣前后，脱手套后。 （6）处理污染物品后。 （7）戴口罩或取下口罩前，接触自己的身体或物品前，离开工作区前。 2．环境 是否清洁、宽敞。 3．用物 了解现有的洗手设备及用物是否符合要求。 4．患者 了解患者的病情、心理状态及治疗情况。 【计划】 1．护士准备 取下手表及其他饰物，剪指甲，卷起衣袖过前臂中段。 2．环境准备 环境清洁、宽敞。 3．用物准备　流动