课件：核医学产品的阐述.ppt

冠脉狭窄心肌变化： 冠脉狭窄达到40%左右时，心脏储备能力实际上已受损。如果患者作一定量的运动负荷，正常冠脉为适应心肌耗氧可增加血流量达到3～5倍，而有病变的冠脉血流量不能相应增加，导致心肌血流相对不足，这时在心肌灌注上表现为放射性稀疏缺损区，达到诊断的目的 由于SPECT仪还可通过重建立体三维图、靶心图、电影显示、左室心功能参数等对心脏进行全面分析，形象、直观、准确地反映出心肌缺血的位置、大小，并可对心肌缺血或梗塞范围进行半定量评价，观察阶段性室壁运动情况等，因此比其他仪器有明显的优势。 心肌缺血性改变： 心肌： 心肌：由心肌细胞构成的一种肌肉组织 心肌细胞 ：窦房结 房内束 心脏起搏传导系统 房室交接部 房室束（即希斯束） 浦肯野纤维 心肌灌注显像早期诊断冠心病 早期诊断有利于病情康复： ?冠心病在中国城市发病率越来越高，早期诊断，有利于有效控制病情发展。心肌灌注显像可评价心肌冠状动脉供血及心肌微循环功能情况，是缺血性疾病的诊断和疗效评估，胸痛胸闷原因的鉴别有效手段。 可用于1）血脂增高、中老年人定期体检，了解心肌供血情况。 2）冠心病的筛查和早期诊断。 3）已明确诊断的冠心病患者，定期体检观察心肌供血变化及 其病情变化。 钨合金用于防护γ射线 ： ?因为吸收射线能力强：其能力比铅高出 30-40% ，是医用钨合金射线屏蔽材料 ?因用于ECT检查的大部分药物都由尿排泄出体外，所以，检查后多饮水可加速药物的排出。 选择Cardius 3 XPO的四个理由 : 1、舒适、紧凑、开放式设计 2、简单 3、多种用途，承重225千克（500磅） 4、高效：3个摄像头 SPECT效益分析 ?直接经济效益： ①根据中国定的收费标准，一般完成一个器官的全面检查收费标准大约在2,000-10,000元人民币之间 ②如果以每次检查的利润为1,800-9,000元人民币不等，以5000/例，以年检5000人/次，则一年可以为医院创造2.5千万- 3千万元人民币的利润。以医院选购一台SPECT，则可以在半年至一年内收回成本。 →该设备以后每年可为医院创造2.5千万- 3千万元人民币的利润。 SPECT效益分析 ?间接经济效益：通过体检，疾病早期检查等可以及早发现疾病，及早治疗，增加相应检验和治疗科室的业务，产生相应的经济效益。 ?留住病人：对于一些过去本医院可以治疗，但是由于检查手段限制而流失的病人，可以通过SPECT的检查，确诊而留住病人，从而产生相应的经济效益。 ?增加病人就诊：由于提高了诊断和治疗的质量，提高了医院的声誉，必然为医院带来大量新的病人。  SPECT成本效益分析 ： cost-effectiveness analysis 在医学领域，使用成本效益分析，可以有效的评估同一疾病的各种检查方法，虽然各种检查手段对帮助诊断的角度不同 ，SPEC检查可以为病人节约诊断费用，有效的利用医疗资源 使用成本效益分析方法确实能做到最大程度的节省医疗资源。尤其是目前医疗资源相对不足的情况下 ，例如冠心病诊断目前应用比较广泛的是血管内造影，一般的费用是1W/人 效益的评价是成本效益分析中间的关键，因为成本是固定用价格来评价的，而效益的评价却并不是固定的如诊断的准确率，治疗效果，健康状况，生存时间等 ，提高医院的经营成果 重复检查等方式可以提高医院整体收入。这无疑会造成资源浪费，加大病人负担而且不符合国家控制医疗费用增长的总目标。容易造成科室之间的矛盾，影响工作。 ?社会效益： ①健康身体的保证 核医学检查是一种有效的筛查肿瘤、脑心血管疾病的高科技手段。 ②早期发现肿瘤转移通常可以比X线骨片提前3－6个月甚至更早时间 ③肿瘤的分期和随访 ：对于大多数确诊为骨外恶性肿瘤的病人，尤其是一些最常转移到骨的肿瘤 ④避免过度治疗，提高确诊率 ⑤核医学的特意性:对冠心病的特异性高达90% ⑥减少患者医疗费用，提高生活质量 SPECT效益分析： New opportunities lie ahead… 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 人脑正中纵剖面 ，外部结构↓ 脑感觉