课件：法相用药用药法象.ppt

2016 中医用药法象 “法象” , 一是指自然界的一切现象; 二是效 法、模仿的意思。法象用药是中医用来探究药物作 用和疗效机理的一种理论模式。法象理论初步形 成于宋代, 兴盛于金元时期。而以李东垣的《药类 法象》和《用药心法》、张元素的《珍珠囊》和《医学 启源》为代表。他们在宋代的基础上进一步探求药 物疗效的原理, 以药物形、色、气、味、体为主干, 利 用气化、运气和阴阳五行学说, 建立了一整套“法 象”用药模式, 极大地丰富了中医的用药内容, 使 临床由经验用药向理论用药迈进了一大步。 1、法象用药 中药的药类法象理论模式, 习惯于把药物的 基本性能、功效、应用与其气味厚薄、阴阳五行、寒 热变化、形态性状、采收时节、质地色泽、入药部位 以及药材生熟等联系起来, 认为物从其类, 同形相趋, 同气相求。 1.1 以形治形: 以动物、植物、矿物药材的部位及 形状来治疗人体相应部位的疾病, 就是把尚未解 释清楚的治病理论形象化和实践化。 1.2 取类比象: 是指在中医“天人相应”理论指导 下, 运用“取类比象”方法去研究、思考人体的生理 现象、疾病的发生发展变化与药物之间的关系, 并指导临床用药的一种思维方式。 。如桑寄生为寄生 于桑树、槲树上的植物, 其生长尤如人之初寄生于 母体。《本经逢原》谓其“古圣触物取象, 以其寓形 榕木, 于子受木气无异, 故为安胎圣药。 1.3 相生相克: 利用自然界五行相生相克的原理 来说明药物的作用。如茯神能安神, 是因茯苓被松 根穿过而名, 松根属木, 木能生火, 火属心, 故能安神。 1.4 以色治病: 因五色归五脏, 一些具有不同颜 色的药物对于相应的脏腑具有不同的疗效。如橘 皮、青皮为同一植物同一药用部位, 因不同的生长 期, 颜色不同而疗效也不同 二、四时用药 春季--薄荷、荆芥 夏季--香薷、生姜 长夏--人参、白术 秋季--白芍、乌梅 冬季--黄芩、知母 一、十二经引经药 手太阴肺经--桔梗 升麻 葱白 辛夷 手阳明大肠经--白芷 石膏 足阳明胃经--白芷 石膏 葛根 足太阴脾经--升麻 苍术 手少阴心经--细辛 黄连 手太阳小肠经--木通 竹叶 足太阳膀胱经--羌活 足少阴肾经--肉桂 细辛 手厥阴心包经--柴胡 丹皮 手少阳三焦经--连翘 柴胡 足少阳胆经--柴胡 青皮 足厥阴肝经--柴胡 川芎 青皮 吴茱萸 用药法象 三 、六淫各证用药 （一）风 1风证--防风 荆芥 2风热--薄荷 双花 3风寒--羌活 薄荷 4风湿--羌活 白芷 （二）寒 1寒证--生姜 葱白 2实寒--麻黄 桂枝 （三）暑 1暑邪--西瓜 荷叶 2暑冷--香薷 薄荷 3暑风--荆芥穗 薄荷 4暑湿--通草 薏米 5暑热--石膏 黄连 6暑泻--厚朴 扁豆 （四）湿 1湿邪--猪苓 泽泻 2寒湿--官桂 茯苓 猪苓 3湿热--滑石 石膏 4风湿--防风 萆薢 （五）燥 1燥邪--黄芩 生地 2暑燥--乌梅 麦冬 3燥渴--天花粉 生石膏 4燥干--沙参 冰糖 （六）火 1火邪-黄芩 黄连 黄柏2气分火-石膏 知母 3血分火-丹皮 石膏 4三焦火-栀子 黄芩 5心火-牛黄 犀角黄连 6肝火-龙胆草 栀子 7胆火-龙胆草 栀子 8肺火-桑叶 生石膏 9胃火-生石膏 黄连 10小肠火-木通 生地 11大肠火-大黄元明粉12脾火-石斛 胡黄连 13肾火-知母 黄柏 14膀胱火-滑石 木通 （二）寒 1寒证--生姜 葱白 2实寒--麻黄 桂枝 （四）湿 1湿邪--猪苓 泽泻 2寒湿--官桂 茯苓 猪苓 3湿热--滑石 石膏 4风湿--防风 萆薢 四、部位用药（一） 1、头部用药 六经头痛须用川芎加引经药 1太阳经头痛：羌活 蔓荆子 2阳明经头痛：白芷 3少阳经头痛：柴胡 4太阴经头痛：苍术 半夏 5少阴经头痛：细辛 独活 6厥阴经头痛：吴茱萸 7普通头痛：荆芥穗 薄荷 8巅顶头痛：藁本 蔓荆子 吴茱萸 9左偏头痛：柴胡 荆芥穗 薄荷 10右偏头痛：川芎 黄芩 荆芥穗 薄荷 11头角痛：柴胡