精神科护理学-课件ppt-第十章.pptVIP

精神分裂症患者的护理 Nursing of schizophrenia patient 病例 某女，40岁，患者3年前无明显诱因出现胡言乱语，说其老公的爷爷（已故）在她面前出现。易激惹，乱发脾气，乱打人，乱骂人，伴自语，有时对空大骂，象对某人吵架。有时会说“谁在外面说话”，并做倾向状。伴怀疑，怀疑有人要打她，病后半年余家人送去医院治疗。好转后出院，在家自行服药，其间病情曾多次反复而住院。病来渐变懒散，娱乐兴趣下降，不注意个人卫生。 教学目标 掌握精神分裂症定义、症状、临床分型、治疗原则和预后。 掌握精神分裂症的护理评估，护理诊断及护理措施。 熟悉患者躯体、心理、社会功能及行为方面的护理。 了解精神分裂症护理评价。 精神分裂症 定义 是一组病因未明的重性精神疾病 具有思维、情感、行为等多方面的障碍 以精神活动和周围环境不协调 自身知、情、意不协调和人格解体等“分裂”症状为主要特征 临床表现 前驱阶段 发展阶段 思维障碍 思维联想障碍：思维散漫、思维破裂、思维贫乏 思维逻辑障碍：逻辑倒错、病理性象征性思维、语词新作 思维内容障碍：妄想（关系妄想、被害妄想、夸大妄想、钟情妄想） 被动体验：被揭露感、被洞悉感 情感障碍 情感淡漠：缺乏细致和高级情感，对事物缺乏应有的情感反应 情感倒错：谈不幸时满面笑容，流着泪唱欢乐的歌曲 意志与行为障碍 意志行为减