体位性心动过速综合征109例临床特征分析.pdfVIP

·212· ChineseJournalofPracticalPediatricsMar.2010Vol.25No.3 论 著 文章编号：1005 - 2224 （2010 ）03 - 0212 - 04 体位性心动过速综合征109例临床特征分析 廖 莹，张凤文，陈 丽，金红芳，杜军保 摘要：目的 探讨儿童体位性心动过速综合征（POTS）的临床特点。方法 2008年5月至2009年10月于北京大 学第一医院儿科门诊就诊，经直立试验或直立倾斜试验确诊POTS的患儿109例（POTS组），平均年龄（11.79± 2.55）岁；20名健康儿童为对照组，平均年龄（11.55±3.65）岁。对每例POTS患儿详细询问病史并进行体格检查， 对比分析两组儿童在生活习惯、家族史及体质特征方面特点，总结POTS组患儿发病的临床特征。结果 与对照 组相比，POTS组患儿在性别比例、年龄、身高、体重、平卧心率、平均动脉压方面差异无统计学意义。POTS患儿主 要症状以晕厥多见（52.3%），42.2％症状发作频繁（就诊时10次），主要症状发生季节以夏秋季多见（42.1%），发 作持续时间多在1min以内（29%）。83.5%患儿发作前有诱因，发作诱因以持久站立为多见（50.5%），发作前多伴 有先兆症状（78.0%），其中以头晕、黑矇、大汗、面色苍白最为常见。18例（16.5%）患儿有伴随症状，32例（29.4%） 发作后仍有不适，以乏力最常见（24例）。90例（82.6%）患儿无既往疾病史，30例（27.6%）有直立不耐受家族史， 46例（42.2%）有晕车经历。POTS组清淡饮食者居多（41.3%），水摄入较少（63.3%）。结论 儿童POTS多发生于 学龄期及青春期，晕厥发生率较高，发作季节以夏秋季多见，持久站立、体位改变、精神紧张以及感染为常见诱 因。部分患儿有直立不耐受家族史，且易伴有晕车经历。 关键词：儿童；直立不耐受；体位性心动过速综合征 中图分类号：R72 文献标志码：A Analysis of clinical characteristics in 109 children with postural orthostatic tachycardia syndrome. LIAO Ying，ZHANG Feng-wen ，CHEN Li，JIN Hong-fang ，DU Jun-bao. Department of Pediatrics ，Peking University First Hospital ，Beijing 100034 ，China Abstract ：Objective Toinvestigateclinicalcharacteristicsofchildrenwithposturalorthostatictachycardiasyndrome （POTS）. Methods Onehundredandninechildrenaged （11.79 ±2.55）yearswhowerediagnosedwithPOTSby standingtestorhead-uptilttestintheclinicswereselectedasPOTSgroup.Twentyhealthychildrenaged （11.55±3.65） yearsservedascontrolgroup.HistorycollectionandphysicalexaminationweredoneforeveryPOTSchild. Clinical characteristicsofPOTSchildrenweresummarizedbycomparingthetwogroups. Results Therewerenostatistical differencesbetweenPOTSchildrenandhealthychildreninage，sexratio，height，bodyweight，supineheartrateand supinemeanarterialpressurebetweenthetwogroups.About 52.3%POTSchildrentooksyncopeasmajorsymptoms.