新安全法培训课件-职业卫生管理培训(1).ppt

暴露出的问题 1.职业卫生管理组织、制度不完善； 2.未按规定配备专职、兼职专业人员； 3.公司管理人员及工人均不了解所使用胶水的毒性； 4.2003年3月常熟市疾控中心对该公司车间空气进行了检测，苯、甲苯等的浓度不符合国家职业卫生标准要求，但公司未采取有效措施确保车间内职业病危害因素浓度符合国家职业卫生标准； 暴露出的问题 5.未按规定为生产工人配备有效的个人防护用品； 6.未按规定对工人进行职业卫生知识培训和职业健康检查； 7.未建立职业卫生健康监护档案； 8.虽然组织了职工进行在岗期间的职业健康检查，但新职工未进行上岗前体检。 案例二 2008年7月，某公司员工王某身体不适，至医院检查，被发现有再生障碍性贫血。随即王某入院治疗。但因所患为急性再障，虽经化疗并已联系上骨髓移植，但终因全身免疫系统出现紊乱，于9月初不幸身故。 王某生前在一家公司是操作工人，需使用粘合剂，其中含有微量苯元素。在其死亡前半个月内，委托其家人向疾控中心提出了职业病鉴定申请。疾控中心遂突击至该公司检查，经空气检测与样品取用，得出了该车间内存在少量苯的挥发之结论。 王某家人在其身故后向公司提出按职业病赔付的要求，但疾控中心的结论是不能将空气中的微量苯挥发与其患此病作为直接关联要素进行确定。 专家点评 《职业病目录》中的“职业中毒”中有急性再障这一种病例，但王某能否被确定为职业病，尚需专业的职业病诊断医疗卫生机构做出结论。 专家点评 作为职业中毒的急性再障，其发病机理虽与苯的挥发有着可能的医学联系，但职业病的诊断，依法应该考虑以下几个因素并进行综合分析：职业病危害、接触工作场所、职业病危害因素检测与评价结果、临床表现和医学检查结果等资料。故不能单独“将空气中的微量苯挥发”的存在与王某的急性再障认定为有必然的因果关系。 专家点评 应做的准备工作： 准备王某的入职登记表，劳动合同，上岗前、在岗期间的职业健康检查档案，工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料等 。 专家点评 根据《中华人民共和国职业病防治法》，第四十二条的规定，在分析病人的职业史、职业病危害接触史及现场危害调查与评价后，没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的，应当诊断为职业病。 专家点评 根据《中华人民共和国职业病防治法》，第十二条规定，职业病病人除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律，尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。 案例三 河南新密市人张海超曾在某耐磨材料有限公司务工，2004年8月被多家医院诊断出患有“尘肺”，但由于这些医院不是法定职业病诊断机构，所以诊断“无用”。而由于原单位拒开证明，他无法拿到法定诊断机构的诊断结果，最终只能以“开胸验肺”的方式进行验肺，为自己证明。这个事件被称为“开胸验肺事件”。 5.四类体检 一氧化碳 上岗前职业健康检查职业禁忌证： (1)中枢神经系统器质性疾病 (2)心肌病 必检项目? 血常规、尿常规、心电图、血清ALT谷丙转氨酶 健康检查周期? 2年 5.四类体检 粉尘 符合标准 超标 疑似 矽尘 1次/2年 1次/1年 1次/年，连续5年 煤尘 1次/3年 1次/2年 1次/年，连续5年 石棉 1次/2年 1次/1年 1次/年，连续5年 棉尘 1次/4-5年 1次/2-3年 1次/连续半年 6.职业卫生档案建立 基层企业应当依据《职业卫生档案管理规范》（安监总厅安健［2013］171号）建立健全下列职业卫生档案资料： 1.建设项目职业卫生“三同时”档案； 2.职业卫生管理档案； 3.职业卫生宣传培训档案 ； 4.职业病危害因素监测与检测评价档案； 5.职业健康监护管理档案； 6.员工个人职业健康监护档案。 职业卫生管理档案 1．职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件 2．职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件 3．职业病防治年度计划及实施方案 4．职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程 5．职业病危害项目申报表及回执 6．职业病防治经费 7．职业病防护设施一览表 职业卫生管理档案 8．职业病防护设施维护和检修记录 9．个人防护用品的购买、发放使用记录 10．警示标识与职业病危害告知 11．职业病危害事故应急救援预案 12．用人单位职业卫生检查和处理记录 13．职业卫生监管意见和落实情况资料 员工个人职业健康监护档案 1.员工个人信息卡； 2.工作场所职业病危害因素检测结果； 3.历次职业健康检查结果及处理情况； 4.历次职业健康体检报告、职业病诊疗等资料； 5.其他职业健康监护资料。 职业健康监护管理档案 1．职业健康检查机构资质证书