超声心动图在三尖瓣关闭不全诊疗中价值.pdfVIP

超声心动图在三尖瓣关闭不全诊疗中价值.pdf

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( )2010 8 7 8 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition),August 2010 ,Vol 7 ,No. 8 ·139 1· 中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 综述 超声心动图在三尖瓣关闭不全诊疗中的价值 孟红 李澎 三尖瓣关闭不全(tricuspid regurgitation ,TR)的临床矫治日益成为心血管疾 。70% ~ 85% , 病诊治中的关注焦点 的三尖瓣关闭不全是左心疾病的合并病变 如 , , 二尖瓣或主动脉瓣病变引发三尖瓣瓣环扩张 致瓣叶对合不良 瓣叶本身并无明 [1] , (functional tricuspid regurgitation ,FTR) 。 显改变 称为功能性三尖瓣关闭不全 FTR , , 尽管 的发病机制尚不完全清楚 而越来越多的经验证明 如果在行左心瓣膜 [2] FTR , 。 手术时对 的处理不正确 会造成术后严重并发症甚至死亡 , 目前超声心动图是诊断三尖瓣关闭不全的最主要检查方法 可以直观地显示 、3 、 、 , 三尖瓣瓣环 个瓣叶结构 形态 在每一个心动周期中的开放及闭合情况 观察 [3] , 、 。 经三尖瓣口反流入右心房内的血流信号 以及左 右心室的容积和射血分数 , , 随着超声技术的发展 三维超声逐渐进入临床工作 允许医师观察反流信号的立 , , 。 体分布 瓣叶的二维及三维结构 心室的三维容积等 , 为了加深对功能性三尖瓣反流机制的认识 本文将回顾评估三尖瓣反流的超 , 。 声方法及进展 并对这些方法的手术指导价值作简要综述 、 、 一 三尖瓣关闭不全的发病机制 病理改变及对预后的影响 FTR 。 的发病机制尚不完全清楚 早期认为是左心瓣膜病变引发的肺动脉高 。 ,

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