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( )2010 8 7 8 Chin J Med Ultrasound (Electronic Edition),August 2010 ,Vol 7 ,No. 8 ·139 1·
中华医学超声杂志 电子版 年 月第 卷第 期
· ·
综述
超声心动图在三尖瓣关闭不全诊疗中的价值
孟红 李澎
三尖瓣关闭不全(tricuspid regurgitation ,TR)的临床矫治日益成为心血管疾
。70% ~ 85% ,
病诊治中的关注焦点 的三尖瓣关闭不全是左心疾病的合并病变 如
, ,
二尖瓣或主动脉瓣病变引发三尖瓣瓣环扩张 致瓣叶对合不良 瓣叶本身并无明
[1]
, (functional tricuspid regurgitation ,FTR) 。
显改变 称为功能性三尖瓣关闭不全
FTR , ,
尽管 的发病机制尚不完全清楚 而越来越多的经验证明 如果在行左心瓣膜
[2]
FTR , 。
手术时对 的处理不正确 会造成术后严重并发症甚至死亡
,
目前超声心动图是诊断三尖瓣关闭不全的最主要检查方法 可以直观地显示
、3 、 、 ,
三尖瓣瓣环 个瓣叶结构 形态 在每一个心动周期中的开放及闭合情况 观察
[3]
, 、 。
经三尖瓣口反流入右心房内的血流信号 以及左 右心室的容积和射血分数
, ,
随着超声技术的发展 三维超声逐渐进入临床工作 允许医师观察反流信号的立
, , 。
体分布 瓣叶的二维及三维结构 心室的三维容积等
,
为了加深对功能性三尖瓣反流机制的认识 本文将回顾评估三尖瓣反流的超
, 。
声方法及进展 并对这些方法的手术指导价值作简要综述
、 、
一 三尖瓣关闭不全的发病机制 病理改变及对预后的影响
FTR 。
的发病机制尚不完全清楚 早期认为是左心瓣膜病变引发的肺动脉高
。 ,
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