14种抢救药跟制度.docVIP

药名，剂量 作用与用途 禁忌症 1 盐酸肾上腺素 1mg/ml 拟肾上腺素药。可兴奋心脏收缩血管，松弛支气管平滑肌。主要用于过敏性休克，支气管哮喘，心搏骤停的抢救 高血压，器质性心脏病，冠状动脉病变，糖尿病甲亢者慎用 2 异丙肾上腺素 1mg/2ml 为B受体兴奋剂。用于完全性房室传导阻滞，心搏骤停，心源性或感染性休克。 3 硫酸阿托品 0.5 mg/ml M胆碱受体阻滞剂。解除胃肠道平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，扩瞳升高眼压。用于各种内脏绞痛，有机磷中毒，缓慢型心律失常等 青光眼及前列腺肥大者高热者禁用。 4 洛贝林 （山梗莱碱） 3mg/1.5ml 呼吸兴奋药，使呼吸加深加快。主要用于新生儿窒息，一氧化碳中毒窒息，吸入麻醉药及其它中枢抑制中毒。 5 尼可刹米 （可拉明） 0.375g/2ml 呼吸中枢兴奋剂。用于中枢性呼吸功能不全，各种继发性呼吸抑制，对肺性病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好。 6 利多卡因 100mg/5ml 本品为局麻药及抗心律失常。用于室性心律失常， 洋地黄中毒。超量可引起惊厥及心跳骤停。 阿-斯氏综合征 预激综合症，心动过缓，2度以上严重心传导阻滞 7 盐酸多巴胺 20mg/2ml 拟肾上腺素药。小剂量可引起利尿作用，用于各种低血压和休克，对伴有肾功能不全心博出量减少，周围血管阻力增高而 血容量已补充者尤为适宜。 8 阿拉明 （间羟胺） 10mg/ml 拟肾上腺素药。 主要兴奋a受体。用于过敏性，心源性 感染性休克及脑肿瘤 脑外伤所致脑损伤性休克 高血压 器质性心脏病 充血性心衰 甲亢 糖尿病禁用 9 西地兰 0.4mg/2ml 强心药 可加强心肌收缩力 减慢心律 控制心脏传导 主要用于充血性心衰 禁与钙剂合用 严重心肌损害及肾功能不全者慎用 10 速尿 20mg/2ml 利尿药。 抑制肾小管对钠钾离子的重吸收 用于多种类型水肿及急性肺水肿 血钾过低 洋地黄中毒 孕妇 哺乳期 肝昏迷前期病人 11 去甲肾上腺素 2mg/ml 肾上腺素受体激动剂。 可收缩血管 升高血压 用于外周循环衰竭时低血压的抢救。 高血压 心动过速 心肌缺血 动脉硬化 严防药液外漏 12 地塞米松 5mg/ml 糖皮质激素药。 具有抗炎抗过敏抗风湿 免疫抑制作用 13 氨茶碱 0.25g/ 平滑肌松弛药 有扩张血管和支气管 加强心肌收缩及利尿作用，主要用于支气管性 心源性哮喘 也用于心源性水肿 低血压 休克 活动性消化性溃疡 急性心梗患者忌用 14 葡萄糖酸钙 1g/10ml 促进骨骼与牙齿钙化 维持神经与肌肉的正常兴奋性，改善细胞膜的通透性。消肿抗过敏作用，用于缺钙及过敏性疾患，也用于镁中毒。 应用强心甙期间禁用，静注时外漏可引起皮肤坏死。 抢救制度 一 各临床科室必须设有专为抢救患者的抢救室，抢救室不得占为他用。 二 抢救室内必须备有齐全 完好的抢救器材 仪器 药品等，各项药品做到四定（定品种数量 定位放置 定人管理 定期维修），三及时（及时检查 及时消毒灭菌 及时补充）， 三 各类抢救仪器功能良好，器材完备适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。 四 急救车上物品放置有序，药品标号清楚数物相等，护士能背诵药品排列次序及熟悉药品的药理作用。 五 抢救室由护士长统一管理，各种抢救工作应由科主任 护士长负责指挥，对重大抢救根据病情提出抢救方案，及时组织抢救，并立即通知医务科或总值班。 六 医务人员必须保持严肃 紧张 积极而有序的工作态度，争分夺秒的抢救患者。 七 抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器 器材 药品的作用 功能和使用方法。 八 参加抢救的人员必须明确分工 密切配合 听从指挥 坚守岗位，严格执行有关规章制度与操作流程。医生到来之前，护理人员可根据病情采取及时给氧 吸痰 测量血压 输液 配血 止血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。 九 应有敏锐的观察力，及时观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经过复述核实后才能执行，所有药品的空安瓿须经二人核对后方可丢弃。 十 患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可移动。抢救期间，应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化 抢救经过 用药情况均要仔细交接班。 十一 及时与患者家属及单位取得联系。 十二 患者离开抢救室后，做好抢救室的终末料理与消毒，用后物品及时补充，详细 准确登记抢救过程与患者转归情况。