临床医学课件-膝关节损伤MRI诊断.pptVIP

膝关节损伤的MRI表现 河北医科大学第三医院 孙英彩 半月板损伤 韧带损伤 软骨损伤 骨软骨损伤 隐匿性骨折 骨挫伤 半月板损伤 Injury of The Menisci 半月板损伤MRI分为三级 Ⅰ级损伤即早期退变或变性 Ⅱ级损伤即严重变性，是Ⅰ级损伤的继续 Ⅲ级损伤即撕裂（Menisci Tear） 斜行撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、放射状撕裂、纵形撕裂、桶柄状撕裂（Bucket-handleTear）、复杂撕裂、半月板关节囊分离 盘状半月板（Discoid Meniscus） MRI-sag: 5mm层厚扫描时有3个或以上层面显示半月板前后角相连，形成蝴蝶结样改变 Cor-半月板最窄处宽度大于14-15mm，外侧缘高于对侧2mm以上 交叉韧带 正常ACL起于髁间嵴前区,向上后外至于股骨外髁内后面 PCL起于髁间后区,向上前内,至于股骨内髁外后面 交叉韧带损伤(Injury of The Cruciate Ligaments) 交叉韧带损伤MRI表现 前交叉韧带损伤有完全撕裂和部分撕裂 MRI上区分部分和完全撕裂困难 前交叉韧带完全撕裂直接征象为 ACL连续性中断 韧带扭曲呈波浪状 ACL内形成假瘤，在T1WI呈低信号，T2WI上呈高信号，并且见不到完整的纤维束 T2WI上ACL内呈现弥漫性高信号 后交叉韧带断裂的征