妇产科高级职称题库-考前冲刺二.docx

考前冲刺二 1[多选题]关于宫颈，下列正确的是 A.宫颈阴道部为复层鳞状上皮覆盖 B.宫颈管黏膜上皮细胞呈单层高柱状 C.主要由结缔组织构成 D.宫颈黏膜不受性激素影响 E.宫颈管内黏液栓呈碱性 正确答案:ABCE 2[多选题]哪些动脉是由阴部内动脉分出 A.痔下动脉 B.会阴动脉 C.大阴唇动脉 D.阴蒂动脉 E.阴道动脉 正确答案:ABCD 3[案例分析题]女，19岁，主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史，平素无周期性腹痛。体检：一般情况可，无胡须，无喉结，双乳发育不良，无乳汁分泌。专科检查：外阴幼稚型，少量阴毛生长。肛查：子宫小，双附件未触及包块。 如进一步行垂体兴奋试验：在GnRH静脉滴注后，30～45分钟及2～4小时均无LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项 A.Turner综合征 B.单纯性腺发育不良 C.卵巢抵抗综合征 D.垂体单一性促性腺激素缺乏症 E.低促性腺素性腺功能减退 F.幼稚子宫 正确答案:D 4[案例分析题]初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S－0，宫缩20～30秒/5～6分，弱，规律。 若出现频繁晚期减速，最佳处理方法是 A.抑制子宫收缩 B.继续监测，明确原因 C.补充能量，加强产力 D.行人工破膜术，了解羊水性状 E.行剖宫产术终止妊娠 F.静滴硫酸镁 正确答案:E 5[案例分析题] 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。 应立即 A.即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术 B.停止静滴缩宫素，继续观察产程 C.立即肌注哌替啶或地西泮 D.立即行剖宫产术 E.等待宫口开全行产钳术 F.行外倒转术 正确答案:D 6[案例分析题] 26岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症，为确诊应做的检查项目是 A.血清直接胆红素 B.血胆固醇 C.血清胆酸 D.尿胆原 E.SGPT和SCOT F.以上都不是 正确答案:C 7[案例分析题]患者女，43岁，子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多，黏液水样，且伴有腰部胀痛，尿量可。妇科检查：宫颈结节状，阴道前壁上1/3质硬，双侧主韧带团块状增粗达盆壁，触痛（＋），既往无慢性病史。 此患者最可能的诊断为 A.宫颈肌瘤 B.宫颈癌 C.阴道癌 D.膀胱癌转移 E.卵巢癌转移 F.子宫内膜癌 正确答案:B 8[案例分析题]女，29岁，婚后6年未孕。月经7—20天/35—120天。发育良好。妇科检查：双侧卵巢稍增大，余未见明显异常。 如上述检查中胰岛素水平明显升高，治疗该因素不孕，下列哪项是最佳方法 A.宫腔配子移植 B.IVF—ET C.人工授精 D.先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗，再进行促排卵治疗 E.氯米芬促排卵 F.服用己烯雌酚治疗 正确答案:D 9[案例分析题] 26岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 本例不恰当的诊断是 A.宫内足月妊娠 B.巨大胎儿 C.足月活胎 D.临产 E.胎儿窘迫 F.先兆临产 正确答案:EF 10[案例分析题] 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。 完全性子宫破裂体征，下列恰当的是 A.阴道可能有鲜血，流出量可多可少 B.胎心消失 C.拨露或下降中的胎先露部消失 D.曾扩张的宫口可缩回 E.产妇进入到休克状态 F.子宫收缩突然停止 正确答案:ABCDEF 11[案例分析题]女，47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月，于2009年5月15日入院。既往月经规律，LMP 2009年5月10日。妇科检查：宫颈重度糜烂样外观，子宫体正常大小，双侧附件未扪及异常。 患者宫颈刮片细胞学检查提示，腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是 A.血清性激素测定 B.腹部CT C.诊断性刮宫 D.宫腔镜检查 E.在B超引导下细针穿刺活检 F.宫颈活检 正确答案:CD 12[案例分析题]孕妇