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- 2019-04-01 发布于江苏
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六、常见护理诊断/问题 活动无耐力 与肝炎病毒感染有关 营养失调:低于机体需要量 与发热、消化和吸收功能障碍有关 潜在并发症 肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等 七、护理措施 (一)一般护理 1.隔离和消毒 甲肝和戊肝采用消化道隔离;乙肝、丙肝和丁肝采用血液、体液隔离和接触隔离。 2.休息和活动 ①急性肝炎:患者早期应卧床休息 ②慢性肝炎:应注意劳逸结合 ③重型肝炎:患者应绝对卧床休息。 3.皮肤护理 要注意皮肤、口腔黏膜的清洁护理 护理措施 (二)饮食护理 1.急性肝炎 早期宜进高热量、高维生素、低脂、易消化、清淡可口的饮食。 2.慢性肝炎 给予高热量、高维生素、低脂、高蛋白、软质饮食。 3.重症肝炎 给予低脂、低盐、高糖、高维生素、易消化流质或半流质饮食 4.禁酒 肝炎患者应严禁饮酒。 肝炎患者不宜食螃蟹 不宜饮酒 护理措施 (三)并发症的护理 1.肝性脑病 ①密切观察生命体征、意识状态;②及时发现和消除诱因;③遵医嘱执行降血氨措施;④及时纠正支/芳氨基酸比例失衡;⑤遵医嘱应用促进肝细胞再生的药物;⑥遵医嘱执行降颅内压措施;⑦对兴奋、躁动患者,应加床挡、约束带等安全防范措施,必要时给予镇静处理;⑧昏迷者按相应护理常规护理。 2.出血 3.肝肾综合征 护理措施 (四)干扰素的护理 在注射后2~4小时可出现发热反应,随剂量增大而增高,可伴有呼吸
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