病毒性肝炎幻灯.pptVIP

病毒性肝炎在我国危害极大 病毒性肝炎在我国各类传染病中 发病率最高 我国乙肝病毒感染者逾1.2亿 ~ 10% 乙型肝炎患者近3千万 每年近 30万 人死于肝炎或肝癌 肝 炎 病 毒 一、病原学 （一）甲型肝炎病毒（HAV）: RNA。 分7个基因型：Ⅰ- Ⅶ ， Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ型来自人类 我国为Ⅰ型 IgM抗体:近期感染的标志 IgG抗体:过去感染的标志 致病性:人、高等灵长类动物 核心（HBV-DNA、DNAP、 HBcAg ） Dane 包膜（ HBsAg ） HBV的基因型: 根据HBV全基因序列差异≥8% 或S区基因序列差异≥ 4% 分为9个：A、B、C、D、E、F、G、H、I 我国主要为B、C基因型 HBV的抗原抗体系统： 1. HBsAg与抗-HBs： HBsAg：HBV存在的间接指标。 抗-HBs：保护性抗体。 Pre-S1、Pre-S2及抗Pre-S1、抗Pre-S2（保护性抗体） 2．HBcAg与抗-HBc： HBcAg：HBV复制的标志 抗-HBc：低滴度提示过去感染 高滴度提示HBV有活动性复制 单独抗-HBc阳性