课件：应用助行仪的技术指导.ppt

练习丧失的部分 一 、 站立期 1 站立期训练伸髋 2 训练站立期的膝控制 3 训练骨盆水平位侧移 二 、 摆动期 1、训练摆动期开始屈膝 2 摆动期屈髋 3 踝关节背屈 4 踝关节向下蹬离地面 训 练 行 走 （前提 ： 肌力 平衡能力 ） 一 、姿势矫正(镜子面前) 二 、增加复杂性 实际应用请联系贾先生谢 谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 助行仪应用 专业设备带回家 康复训练需要在康复机构进行1-2个月的周期性指导训练和患者自主佩戴训练，您可以把这个助行仪带回家中使用，只需要您的医生为您定制好步行程序，相关注意事项，您就可以放心的回家进行康复训练了，经过长时间的训练，您的行走有非常大的改变，生活质量明显提高，请您定期回到康复机构请您的康复师帮您重新设定一个新的更适合的步行程序。 按照康复师指导应用两个月效果明显 助行仪使用前检查 病情检查和诊断　　检查的内容包括病人的一般情况、病史、体格检查、关节活动度、肌力、平衡协调能力、目前使用助行仪的情况等。 对于偏瘫患者不同程度后遗症，正确地、客观地对身体病残情况进行生物力学分析，特别是站立行走功能减退的患者，避免因助行仪行走训练产生不良影响，以便确定病人所需要的佩戴模式及时间。这是对病人评估和制定助行仪训练方案的基础。 开立助行仪使用处方 助行仪处方　　康复师掌握助行仪使用的基本知识和原理及其适应证，禁忌症，根据患者的残疾情况开具最合适的助行仪训练处方。 处方要求明确、切实可行，要将目的要求、训练内容、体位、使用时间等写明。 助行仪佩戴前准备 助行仪佩戴前的准备　　 1、平衡协调能力准备，预防准备不足导致训练过程中摔跤。 2、手法准备，用于改善关节活动度和运动协调性、消除水肿、消除肌疲劳，为使用助行仪创造较好的条件。 3、设备准备，对于助行仪的配置再次跟患者沟通禁忌症，适应症，以及助行仪初次使用的感觉，训练后不同程度的疲劳感等。。。。 助行仪使用 １.试戴（初检）　　了解患者是否达到处方要求，先进行锻炼模式，确定刺激量，观察刺激产生效果及患者耐受能力，必要时进行调整。 ２．助行仪使用训练　　包括康复师先指导性训练和后训练病人自行佩戴助行仪，进行了一些功能活动。加强佩戴助行仪训练前的站姿矫正训练和初步行走姿势矫正练习。 ３．终检　　由医师负责检查助行仪使用是否符合训练项目及训练节奏，是否可以脱离店内进行家庭训练，是否达到预期的目的和效果，了解病人使用助行仪后的感觉和反应。患者自主佩戴助行仪且使用训练合格后方可交付患者使用，定期到店内调整助行仪刺激量，指导患者应用时间。 禁忌症： 1、安装心脏起搏器者 2、妊娠者、病态肥胖者 3、意识不清、骨关节不可逆性挛缩者 4、下运动神经元受损者 5、禁止将电极片置于血栓病症存在或恶性肿瘤部位 6、癫痫病史者 7、期望值过高又不能长期坚持者（要具备一定判断能力给与患者一定期望值，鼓励患者坚持） 助行仪使用注意事项 1、专业经验的临床医生指导下应用 2、禁止出现非正常电流的情况下使用本品，如操作电气设备或驾驶 3、禁止产品触水 过量加热或震动 4、避免坠落，造成产品损害或内部故障 5、禁止自行拆卸产品 6、不需要辅助步行或休息时关闭设备 助行仪电源应用： 主机：5号碱性电池 应用指导店内一月更换一次 遥控器：7号碱性电池两节 应用指导店内两个月更换一次 足底传感器：纽扣电池 应用指导店内三个月更换一次 助行仪应用时间指导： 第一周 佩戴15分钟-30分钟 间隔30分钟 第2周-一个月 佩戴30分钟-一小时 间隔一小时（一半时间在店内应用，一半需要患者购买回家应用） 一个月-三个月 佩戴1-3小时 间隔一小时(少数时间店内指导应用，多数患者家庭使用） 三个月以后 佩戴3-6小时 间隔一小时（患者自己在家庭应用） 长期佩戴助行仪作用： 1、改善步态效果，包括步速； 2、增强协调性及平衡性； 3、增强肌肉力量及随意收缩的力度； 4、减少步行能量消耗； 5、减少痉挛状况。 应用助行仪需要掌握的基础内容 1、偏瘫的特点 2、步态类型分析 3、步态周期分析 4、患者分析常出现的问题 5、步行时主要肌肉作用 6、肌力评定 7、张力评定 偏瘫的特点 粗大异常的运动模式 反射调节异常 肌张力异常 平衡功能异常 精细、协调控制能力减退 姿势、步态异常 偏瘫各期分析与助行仪应用 1、中风急性期，指发病后2周之内。以挽救生命和控制进展为主。不利于应用助行仪。 2、中风痉挛期，指发病后2-4周之间。此期的主要表现是联合反应、共同运动、