妇产科高级职称题库-考前冲刺六.docx

考前冲刺六 1[案例分析题]28岁孕妇，孕2产0，孕34周，出现双下肢水肿，休息后不能缓解，现停经36周，有头痛，无恶心、呕吐及视物不清史。检查：血压164/108mmHg，双下肢水肿(++)，尿常规示尿蛋白(++)~(+++)，管型红细胞1~2个/HP，白细胞2～5个/HP，无管型，产科检查：胎先露头，胎心率142次／分。眼底检查：小动脉与小静脉比例为1:2，视网膜水肿，心电图正常。 对该患者的治疗方案是 A.应用硫酸镁20～25g／日静脉滴注解痉挛 B.降压 C.利尿药物 D.镇静药物 E.扩充血容量 F.低盐饮食 G.平卧位 正确答案:ABD 2[案例分析题]初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。 胎儿娩出后的处理是 A.清理呼吸道 B.吸氧 C.肌注维生素K D.注意保暖 E.上述都不是 正确答案:ABCD 3[案例分析题]女，55岁，因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊，妇科检查提示：子宫颈光滑，子宫体中位比正常稍大，两侧附件正常。 提示：该患者诊刮示：子宫内膜腺癌，术后的病理报告示：宫颈组织见浸润，宫颈间质见子宫内膜腺癌。 该患者子宫内膜癌的分期 A.Ⅰc期 B.Ⅰa期 C.Ⅱa期 D.Ⅰb期 E.Ⅲa期 F.Ⅲb期 G.Ⅱb期 正确答案:F 4[案例分析题] 27岁孕妇，宫内妊娠35周，因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg，水肿(++)，宫高35cm，腹围90cm，LOA，胎心音140次／分，无宫缩，尿蛋白定性(+++)，定量75g/24小时。 孕妇患妊娠期高血压疾病属于 A.轻度子痫前期 B.妊娠期高血压疾病 C.产前子痫 D.重度子痫前期 E.妊娠合并慢性高血压 正确答案:D 5[案例分析题]女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体：体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。 提示：宫内胎儿双顶径3.1cm，颅骨环变形，未见胎动及胎心搏动，凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是 A.胚胎停育 B.稽留流产 C.死胎 D.不全流产 E.过期流产 F.难免流产 正确答案:B 6[案例分析题]孕妇，29岁，GP，孕30周，近1周腹部增大明显，腹部胀痛，气促入院。检查：血压120/80mmHg，心率100次／分，律齐，未闻及病理性杂音，呼吸24次／分，两肺呼吸音清。子宫高度35cm，腹围108cm，胎心率136次／分，胎方位LOA。 应行哪些项目检查，有助于诊断 A.X线检查 B.血糖的测定 C.血甲胎蛋白 D.B型超声检查 E.羊膜囊造影 F.肝肾功能检查 正确答案:BCD 7[案例分析题]女，24岁， GP，孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm。 目前最恰当的处理为 A.面罩吸氧提高胎儿血氧供能 B.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩 C.静脉滴注缩宫素催产 D.立即剖宫产 E.产钳助产 F.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力 正确答案:AB 8[案例分析题]女．62岁，未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。 提示：诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌Ⅰ级。 目前确切的诊断是 A.功能性子宫出血 B.宫颈癌Ⅰ期 C.子宫内膜癌Ⅰa期 D.子宫内膜癌Ⅰb期 E.子宫内膜癌Ⅱa期 F.子宫内膜癌Ⅱb期 正确答案:C 9[案例分析题]女，26岁，孕38周，第一胎，阴道流液2小时入院。 提示：查阴道液pH值7．0，阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是 A.宫内孕38周胎膜早破 B.宫内孕38周早产临产，胎膜早破 C.宫内孕38周先兆临产，胎膜早破 D.宫内孕38周先兆流产，张力性尿失禁 E.宫内孕38周先兆流产，合并阴道炎 正确答案:A 10[案例分析题]女，33岁，C1PINCLUDEPICTURE \d /tk_img/ImgDir_GJZC_FCK/0.gif \* MERGEFORMATINET 0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗。 此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目有提示：化验：Hb 70g/L，输液后血压110/69mmHg。 A.CT检查 B.放射性同位素扫描胎盘定位 C.肛查 D.腹部B超检查 E.NST检查，了解胎儿宫内安危状况 F.心电图检查 G.脑电图检查 正确答案:D 11[案例分析题]女，35岁，月经规律，16天，量中，无痛经，近3年出现经期腹痛，且进行性加重，需服止痛剂止痛，影响正常工作生活，妇科检查：子宫后倾固