石淋(肾、输尿管结石)临床路径.docVIP

PAGE PAGE 1 石淋（肾、输尿管结石）中医临床路径 一、石淋（肾、输尿管结石）临床路径标准住院流程 （一）适用对象 西医诊断：第一诊断为肾结石（ICD-10：N20.001.1） 中医诊断：第一诊断为石淋病（TCD编码：BNS030）。 （二）诊断依据 １、疾病诊断 西医诊断标准参照普通高等教育“十五”国家规划教材《外科学》（第六版）的诊断标准进行诊断。 中医诊断标准参照全国高等中医药院校教材《中医外科学》（2002版，主编 赵尚华）石淋进行诊断。 诊断依据： 症状：发作时患侧腰腹绞痛，痛及前阴，可有面色苍白，冷汗，恶心呕吐。可伴有发热恶寒，小便涩痛频急或有排尿中断。肉眼可见血尿，或小便有砂石排出。 体征：患侧腰部叩击痛或患侧腹部有压痛。 辅助检查：尿常规检查有红细胞；腹部或泌尿系B超检查见肾、输尿管结石和或输尿管扩张伴肾积水。 2、证候诊断： 石淋（肾、输尿管结石）临床常见证候： 湿热下注、气滞血瘀、肾气亏虚。 （三）治疗方案的依据 根据普通高等教育“十五”国家规划教材《外科学》（第六版）全国高等中医药院校教材《中医外科学》（2002版，主编 赵尚华） 1、诊断明确，第一诊断为石淋病（肾、输尿管结石）。 2、患者适合并接受以中医药为主的治疗。 （四）标准住院日为≤12天。 （五）进入路径标准 1、第一诊断必须符合肾结石（ICD-10：N20.001.1）或输