从指南到实践-最新ESC-ESH-高血压指南资料汇编.pptVIP

从指南到实践2007 ESH-ESC高血压指南解读 上海长征医院心内科 廖德宁 争议之二：增龄的血压增高是否有临床意义？ 增龄的血压增高：随着年龄的增长，主动脉僵硬度增加，收缩期血压（SBP）随之升高而舒张期血压（DBP）相对正常?脉压(PP)增大。美国90% 55岁时正常的人群到75岁时会出现SBP升高 我国10076人心血管危险因素调查：PP?47mmHg者脑血管事件的发生率是?40mmHg者的5倍?提示PP增大是脑血管事件危险因素之一，增龄性SBP增高和PP增大与心脑血管事件密切相关。 争议之三：高血压治疗的阈值、目标值和测量值？ 治疗高血压的阈值是多少？ 高血压治疗的目标值是多少？是否血压越低越好？ 诊室血压、家测血压还是动态血压？ 如何处理白大褂血压、隐性高血压和临晨高血压？ 争议之四：不同的降压药获益是否一致？ 降压药物降压的益处 降压药物降压以外的益处 降压药物的心血管危险？ 2007 ESH/ESC高血压诊疗指南 诊断篇 血压水平的定义和分级 分类 理想血压 正常血压 正常高值 1级高血压 2级高血压 3级高血压 单纯收缩期高血压 (ISH) 收缩压 (SBP) 120 120~129 130~139 140~159 160~179 ≥180 ≥140 舒张压 (DBP) 80 80~84 85~89 90~99 100~1