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鼻出血時莫驚慌,血流量更加速,流鼻血越厲害
碰到鼻出血不要慌張,病人應該要安靜坐下將頭部稍微往前傾,並用口呼吸和以手指壓住出血的鼻翼,並用冷水手帕或小毛巾冷敷患者的鼻根部,約10分鐘放開,如停止出血,再數小時內不可擤鼻涕及激烈運動,萬一還是血流不停,則就近至耳鼻喉科請醫師處理,至於老人,則須注意血壓的控制。
|流鼻血(鼻出血)的原因|
鼻出血的原因很多,通常造成鼻出血有以下幾種可能:
1.外傷:例如車禍、打架、運動傷害、撞擊等直接外力造成鼻黏膜之破裂,當然就傷害到血管,此時常合併有鼻骨骨折或顏面組織之傷害。再者不適當的掏挖鼻屎,尤其以小孩為多,常造成鼻中隔前下方之血管高密度區域流血。若病人有鼻過敏之現象,用力打噴嚏或用力擤鼻涕也會造成鼻黏膜血管之破裂。
2.發炎、感染:因為發炎感染造成了鼻黏膜之紅、腫、熱,進一步造成了血管擴 張、易脆,此時鼻涕中有血絲或較嚴重之出血就可能發生了。
3.鼻手術後出血:若病人接受過鼻部手術,出院之後有時仍會有程度不同之鼻出血,蓋因傷口未完全癒合的緣故。
4.凝血機能障礙:包括血友病、白血病或血小板過低等易造成全身之凝血障礙,發生在鼻部當然不少了。
5.其它全身性疾病:例如高血壓、肝病、尿毒症患者皆有可能導致鼻出血。其中高血壓患者平時會吃些血管擴張劑,使得鼻腔之血管硬化亦較多,一但血壓上升引起血管破裂,則大出血是可預期的。
6.鼻腫瘤:包含鼻腔或鼻咽腫瘤,不過這一類之出血是因腫瘤表面糜爛造成滲血,常常是鼻涕或痰中帶血絲,較少會產生大出血,除非是到了末期或是本身是血管瘤之類的病變。
7.其它:包括鼻腔異物、鼻中隔彎曲、腐蝕性氣体吸入傷、冬天乾燥的空氣引起鼻黏膜的痂皮,掏除痂皮等。
8.原因不明:其實有一半的病人其出血是找不出任何原因的,也就是說無原因。
|流鼻血正確處理程序|
1.如果是在太陽底下、或室外炎熱環境活動,突然流鼻血,應先扶患者到陰涼的地方或室內休息,切勿當場便急救起來。
2.休息時的姿勢不要平躺,如此使鼻血可能流到口中、吞進腹內,造成不舒服,若有血塊還可能堵塞呼吸道,而且看不到流出多少的血液,無法判斷情況的嚴重程度。
3.正確姿勢應採坐姿,最好背後有靠墊:以六十到九十度的角度,頭都微向前傾,以減低血管壓力。但患者血壓過低或昏迷不醒時,則宜採臥姿,墊高肩部,頭部後仰。
4.患者須維持呼吸道通暢,除去積聚在鼻咽部成口內的血塊者和分泌物,用口呼吸,頭側向流血的一邊,以免血水梗塞喉嚨。
5.用清潔棉花或面紙沾溼柔成條狀塞住流血的鼻孔,並以手指輕捏鼻翼,加壓止血,約十到十五分鐘。
6.以濕或冰毛巾冷敷桌子兩側、或眼睛下方的臉頰處,加速出血點止血。
7.不要用力擤鼻子,以免反而導致大出血。如果上述步驟都已妥善操作,仍無法停止出血,則必須送醫治療,切勿延誤。
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