神经内科用药副作用.docVIP

根据以上各位战友所提供的典型小病例，将上述神经内科常用药物不良反应总结如下，希望对大家以后的临床工作有帮助，“临床医生经验的积累不是来源于自己，而是来源于别人的教训”： 米氮平（瑞美隆）———震颤、发胖，嗜睡； 奥氮平（再普乐）———全身消肿、体重增加、空腹血糖升高、血压降低； 氯氮平———肠梗阻、体重增加、癫痫发作； 异丙嗪———精神症状； 氯丙嗪———嗜睡、血压下降； 思诺思（唑吡坦）———睡前幻觉，躁狂； 黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）———浑身酸痛、无力、口干、便秘、嗜睡、震颤、小便次数增多、幻觉； 地西泮———嗜睡7天、呼吸抑制； 氟哌啶醇———白细胞减少、急性扭转性痉挛、锥体外系症状； 思诺思（唑吡坦）———烦躁、胡言乱语、彻夜不眠、幻觉； 多美康（咪达唑仑）———精神症状； 氟西汀———Q-T引发室速猝死； 赛乐特———射精延迟； 维思通（利培酮）———肥胖，月经改变； 奋乃静———流涎、椎体外系反应、白细胞减少、迟发性运动障碍； 鲁米那———嗜睡； 喹硫平（舒思）———直立性低血压； 五氟利多———锥体外系症状； 苯妥英钠———眼球震颤、眩晕、复视、严重牙龈增生、巨细胞性贫血、剥脱性皮炎、脑萎缩及共济失调、肝功能损害； 妥泰———泌汗障碍、高热； 卡马西平（得理多）———剥脱性皮炎、皮疹、尿激储留、严重头晕、窦性停搏、肝损害、嗜睡、粒细胞减少、纯红再障； 西咪替丁———癫痫样发作； 胃复安（甲氧氯普胺）———锥体外系、抑郁症状； 吗丁啉———乳房长大； 西比灵（盐酸氟桂利嗪）———嗜睡、抑郁、静止性+姿势性震颤、肥胖、泌乳； 美多芭———幻视、喉头水肿； 安坦———视幻觉、严重口腔溃疡 森福罗（普拉克索）———体位性低血压； 激素———消化道溃疡，骨质疏松，高血压，糖尿病等等等等，重症肺炎、血糖升高、精神异常、兴奋躁动、全身瘙痒、股骨头坏死； 氨茶碱———休克表现； 凯力康———血压下降、胃痛（心绞痛）； 胞二磷胆碱———癫痫大发作； 血塞通———皮疹伴瘙痒； 葛根素———溶血； 马来酸桂哌齐特很容———头痛； 脉通———过敏性休克； 尿激酶———脑出血； 阿司匹林———消化道出血； 低分子右旋糖酐———过敏导致呼吸心跳骤停； 甘露醇———肾功能损害、急性左心衰； 6-氨基己酸———下肢静脉血栓形成； ACEI类降压药———干咳； 钙离子拮抗剂类降压药———下肢水肿； 利血平———抑郁、帕金森症状； 卡托普利———牙龈明显增生； 氨氯地平———牙龈增生； 硝苯地平缓释片———肢体水肿； 拜复乐———低血糖； 辛伐他汀———腹泻； 阿托伐他汀———横纹肌溶解； 非诺贝特———皮疹； 他汀类———肝功能损害； 他巴唑———严重粒细胞缺乏； 阿托品———燥狂； 妙纳———夜尿明显增多； 溴吡斯的———震颤； 左氧氟沙星———精神行为异常； 尼莫地平———牙龈增生； 654-2———急性尿潴留； 肌注脂肪乳———肌痛及皮疹； 链霉素———听力障碍、血管神经性水肿； 扑热息痛（泰诺）———横纹肌溶解； 尼莫同：牙龈增生； 甲钴胺：腹泻； 氟哌利多（术后微量泵）：锥体外系症状； 阿昔洛韦：静脉穿刺部位及同一上肢水泡； 辛伐他汀：横纹肌溶解症； 阿司匹林：消化道大出血； 西比灵：嗜睡； 低分子肝素：全身出血点、淤血斑； 依那普利：干咳； 七叶皂甙钠：穿刺部位疼痛。 吡拉西坦和奥拉西坦都可以明显的影响患者睡眠质量，患者感觉似睡非睡 甲亢伴昏迷的病人要注意他巴唑会引起低血糖。 用头孢噻肟钠较长时间后发生肠道出血，可能是菌群失调导致维生素K1分泌减少，以及使血小板减少或功能下降，从而影响到凝血机制有关 标记 收集lz前辈们的经验教训总结如下： 卡马西平：皮疹（严重者：剥脱性皮炎）、尿潴留、嗜睡、窦性停搏、纯红再障、粒细胞减少、耳鸣 西比林（氟桂利嗪）：嗜睡、抑郁、静止性+姿势性震颤、体重增加、泌乳、痉挛性斜颈、 奋乃静：流涎、震颤等锥体外系反应、白细胞减少、迟发性运动障碍 氟哌啶醇：恶性综合症、白细胞减少、肌痉挛、 氯丙嗪：低血压、嗜睡 扑热息痛：横纹肌溶解 黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）：浑身酸痛、乏力、震颤、尿频 苯妥英钠：眼球震颤、眩晕、复视、共济失调、巨细胞贫血、牙龈增生、头痛、脑萎缩 阿托伐他汀：横纹肌溶解、腹泻、肝酶高 安定（地西泮）：嗜睡、呼吸抑制 安坦：幻觉（视幻觉等）、口腔溃疡 氨氯地平：牙龈增生 地塞米松（激素）：精神异常、兴奋躁动、全身瘙痒（激素致股骨头坏死）、重症肺炎、癫痫、高血糖、过敏、顽固性呃逆 甘露醇：肾功能损害 利血平：震颤、抑郁、记忆力减退 妥泰：泌汗障碍、高热、食欲减退、消瘦 塞来昔布：皮疹 ACEI类：干咳、 奥氮平（再普乐）：全身消肿-电解质紊乱、体重增加、空腹血糖升高、低血压、肝损 氯氮平：