课件：中医学病机.ppt

气的失常 气虚——气的生化不足或耗散过多的病理状态。 气机失调——气的某些功能减退及运动失常，形成气滞、气逆、气陷、气 闭或气脱的病理变化。 气虚 含义：指一身之气不足及其功能低下的病理状态。 气之化生不足——与后天失养，先天禀 赋不足，肺脾肾功能失调有关。 形成 气之耗损过多——劳倦内伤、久病不复 或二者兼有 气虚 表现 ：脏腑气虚则功能减退 肺气虚则呼吸功能减退、气短；肺卫气虚则怕冷、自汗、易感冒； 脾气虚则清阳不升，清窍失养头昏耳鸣等。 心气虚则行血无力而心悸、血瘀。 肝气虚则出血、疲乏无力。 肾元之气虚则生长发育迟缓，生殖功能低下，生理功能减弱。 气机失调 概念：即气的升降出入运动而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。 表现： 气滞、气逆、气陷、气闭、气脱。 （气机升降失常病变中，脾胃和肝肺升降失常较重要，尤以脾胃升降失常最为重要。） 气滞 含义：即气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。 情志抑郁不舒 形成 痰、湿、食积、瘀血阻滞 脏腑功能失调 气虚运行无力 气滞 表现： 肺气壅滞——胸闷、咳喘 肝气郁滞——胸胁胀满，少腹胀痛 脾胃气滞——腹胀而痛，时作时止， 气滞宜通 气郁宜散 闷胀痛得矢气嗳气则舒 气逆 含义：气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上的病理状态。 情志内伤 饮食冷热不适 形成 外邪侵犯 痰浊壅滞 因虚而气上 (肺、胃、肝虚) 气逆 表现：（常见肺、胃、肝气逆） 肺气上逆:咳逆上气 胃气上逆:恶心、呕吐、呃逆、嗳气 肝气逆上:头胀痛、面红、目赤、易怒 气陷 含义：是在气虚基础上发生的以气的升清功能不足气的升举无力为主要特征的病理状态。与脾气虚关系最密切。 素体虚弱 清气不升 形成 脾气虚损 病久耗伤 中气下陷 气陷 表现： 上气不足——则头目失养致头晕、眼花、耳鸣。 中气下陷——胃、肾、子宫、肛门位置相对下移，少腹胀 坠，便意频频兼疲乏无力、气短声低、面色不华等。 气闭 含义：即气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。 情志抑郁 形成 外邪、痰浊阻滞 阻滞气机，出入不利，闭塞清窍表现为突然昏倒，不省人事。 气脱 含义：指气不内守，大量亡失，以致机能突然衰竭的病理状态。 正不敌邪、正气骤伤 形成 慢性长期消耗， 汗吐下太过，大出血，致气随津血脱泄 气不内守，大量外脱气虚之甚致功能全面突然衰竭 表现：面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身软瘫，手撒，二便失禁，脉微欲绝等。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 病 机 广州医学院第一附属医院 中医教研室 范萍fanping18@163.com 病机学说 含义：是研究疾病发生发展和变化的机理并揭示其规律的中医基础理论分支学科。 形成：病机理论源于《内经》 《素问·至真要大论》的“病机十九条”奠定了脏腑病机、六气病机理论基础。 基本病机 邪正盛衰 阴阳失调 气机失常 实的病机 邪气盛则实 含义：实，主要指邪气盛，是以邪气亢盛为矛盾主要方面的一种病理状态。 特点：正邪斗争激烈，病理反映比较剧烈的、有余的证候。 实的病机 邪气盛则实 形成：外感六淫和疠气致病的初、中期，或痰、食、血、水滞留体内的内伤病。 表现：体质壮实、壮热狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力、舌苔厚腻等。 虚的病机精气夺则虚 含义：虚，主要指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反映。 特点：抗病力低下，正邪斗争不剧烈表现出的一系列虚弱、衰退和不足的证候。 虚的病机精气夺则虚 形成： 先天禀赋不足,气、血、