课件：脏腑辨证课件.ppt

（九）脾肾阳虚证 概念：脾肾阳虚证是指脾肾阳气亏虚，温化失权所表现的证候 临床表现：形寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久泄久痢，或五更泄泻，或下利清谷；小便不利，面浮肢肿，甚则腹水，面色白光白，舌质淡胖，舌苔白滑，脉沉迟无力。 辨证要点：久泄久痢，水肿，腰腹冷痛与虚汗表现共见 （十）肝火犯肺证 概念：肝火犯肺证是指肝火炽盛，上逆犯肺，致使肺失清肃所表现的证候，又称为木火刑金。 临床表现：胸胁灼痛，急躁易怒，头胀头晕，面红目赤，烦热口苦，咳嗽阵作，痰黄而粘，甚则咯血，舌质红，舌苔黄，脉弦数。 辨证要点：胸胁灼痛，急躁易怒，咳嗽或咯血与实热表现共见 （十一）肝胃不和证 概念：肝胃不和证是指肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降所表现的证候。 临床表现：胸胁脘腹胀满甚则疼痛，郁闷或急躁易怒，喜太息；纳少，呃逆，嗳气，吞酸嘈杂，舌质淡红，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。 辨证要点：脘胁胀痛，呃逆，嗳气，吞酸嘈杂，情志郁闷 （十二）肝郁脾虚证 概念：肝脾不调证是指肝气郁结，横逆犯脾，脾失健运所表现的证候。 临床表现：胸胁胀满甚则疼痛，郁闷或急躁易怒，喜太息；纳少腹胀，便溏不爽，或大便溏结不调，肠鸣矢气，或腹痛欲泻，泻后痛减，舌质淡红，舌苔薄白，脉弦。 辨证要点：胸胁胀满，纳少，腹胀，便溏，情志不疏 （十三）肝肾阴虚证 概念：肝肾阴虚证是指肝肾阴液亏虚，虚火内扰所表现的证候。 临床表现：头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，胁痛，失眠多梦，健忘，男子遗精，女子月经量少，低热或五心烦热，盗汗颧红，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 辨证要点：腰酸胁痛，眩晕，耳鸣，遗精与阴虚内热表现共见 （六）肝胆湿热证 概念：肝胆湿热证是指湿热蕴结肝胆，疏泄功能失常所表现的证候。 临床表现：胁肋胀痛或灼热，纳呆，腹胀，口苦，泛恶欲吐，大便不调，小便短赤，或身目发黄，或发热，或寒热往来，或阴部潮湿瘙痒、湿疹、肿痛，或带下黄臭，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数或弦数。 辨证要点：胁肋胀痛，纳呆，或见身目发黄，或阴部瘙痒，或带下黄臭，伴湿热内蕴表现 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * （六）胃阳虚证 概念：胃阳虚证是指胃阳不足，胃失温煦所表现的证候 临床表现：胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，泛吐清水或不消化食物，面色白光白，畏寒肢冷，神疲乏力，舌质淡，舌苔白，买沉迟无力 辨证要点：胃脘隐痛而喜温喜按及阳虚证一般表现 （七）胃热炽盛证证 概念：胃中火热炽盛所表现的实热证候，称为胃热炽盛证，简称胃热证。 临床表现： 胃脘灼痛，拒按，渴喜冷饮，或消谷善饥，或口臭，或牙龈肿痛、溃烂、出血，大便秘结，小便短黄，脉滑数。 辨证要点：胃脘灼痛及火热内炽一般表现 四、肝与胆病辨证 肝的生理功能和系统连属 胆的生理功能 肝的病变主要表现：肝失疏泄和肝不藏血 肝的病变常见症：情绪抑郁，或急躁易怒，胸胁少腹胀痛，眩晕，肢体震颤，手足抽搐，以及目疾，月经不调，睾丸疼痛等。 胆病多见：口苦，黄疸，惊悸，胆怯及消化异常等 肝的虚证包括：肝阴虚、肝血虚多见 肝的实证包括：气郁、火热、寒邪、湿热之邪侵犯而致。 本虚标实证：肝阳上亢、肝阳化风 胆的病证以肝胆同病的肝胆湿热证常见 （一）肝血虚证 概念：由于肝血不足，所系组织器官失养所表现的证候，称为肝血虚证； 临床表现： 肝血虚证：头晕目眩，面白无华，爪甲不荣，视物模糊或夜盲，或见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉瞤动，或见妇女月经量少、色淡，甚则闭经，舌淡，脉细等。 辨证要点：目、筋、爪、冲脉失养与血虚证共见 （二）肝阴虚证 概念：由于肝阴亏损，所表现的虚热证候，称为肝阴虚证。 临床表现 肝阴虚证：头晕眼花，两目干涩，或胁肋隐隐作痛，或见手足蠕动，面部烘热或颧红，口干咽燥，舌红少津少苔，脉弦细数等。 辨证要点：头、目、肝络失养与阴虚内热表现共见 （三 ）肝气郁结证 概念：肝气郁结证是指由于肝失疏泄，而致气机郁滞所表现的证候。 临床表现：胸胁或少腹胀满窜痛，情志抑郁，善太息，或见咽喉部异物感，或见瘿瘤、瘰疬，或见胁下癥块，或见乳房作胀疼痛、痛经、月经不调、甚则闭经，舌苔薄白，脉弦。 辨证要点：肝经所经过部位胀痛，情志抑郁，或妇女月经不调 （四）肝火炽盛证 概念：肝经火热炽盛，气火上逆所表现的实热证候。 临床表现： 胁肋胀痛，急躁易怒，不寐或恶梦纷纭，或头晕胀痛，耳鸣如潮，或耳内肿痛流脓，面红目赤，口苦口干，或吐血、衄血，大便秘结，小便黄短，舌红苔黄，脉弦数。 辨证要点：头痛、胁痛、易怒、耳鸣与火热表现共见 （五）肝阳上亢证 概念：由于肝肾阴亏，以致肝阳偏亢于上所表现的证候。 临床表现： 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰酸膝软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数。 辨证要点：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红