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课件:中药清热药.ppt
清热药复习思考题 清热药的含义? 清热药的性味、功用怎样? 清热药按功用之不同,分为哪几小类?各类的性味、功用怎样? 试比较下列各组药物性味、功用之异同: 石膏与知母、黄芩、黄连与黄柏、生地黄与玄参、金银花与连翘 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * * 药性: 性味:性:均寒凉 味:多甘苦咸 归经:多入心肝经 (四) 清热凉血药 * 功用: 清解营血分之热(清热凉血)用治: (1)营血分实热证,症见烦躁高热,甚 至神昏谵语,身热夜甚,舌绛; (2)斑疹或出血等。 使用注意: 营阴同源,热入营血,常伤阴劫液,故常配伍养阴增液之品(沙参、麦冬等)。 * 犀 角★ 脊椎动物犀科犀牛的角 * 水牛角 * 犀 角 为脊椎动物犀科犀牛的角。 【处方用名】犀角、乌犀角、广角。 【性味】咸、寒。 【归经】心、肝、胃经。 【功效】清热解毒,凉血止血,清心安神。 【应用】 1.用于血热妄行的吐血、衄血等证,常与生地、丹皮、赤芍等清热凉血药同用,如犀角地黄汤。 * 2.本品能清心热,安神定惊,多用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语等证,常与生地、玄参、连翘等同用,如清宫汤、紫雪丹。 3.既能泻火解毒,又能凉血消斑,故又可用于温热病热毒炽盛,斑疹以及丹毒等证。化斑汤、犀角大清汤 【用量用法】1~1.5克。用时多磨汁,或锉末冲服。 【使用注意】孕妇慎用,畏川乌、草乌。多用水牛角来代替犀角,用量应为犀角的8~10倍 * 生 地 黄★ 玄参科多年生草本植物地黄的根 * 生 地 * 生 地 黄 【处方用名】生地黄、干地黄。 【性味】甘、苦,寒。 【归经】心、肝、肾经。 【功效】清热凉血,养阴生津 【应用】 四大怀药(河南怀庆府):地黄、牛膝、山药、菊花 * 1.常用于温热病,热入营血身热口干,舌红或绛等证,多与玄参、水牛角等同用,如清营汤、青蒿鳖甲汤。 2.用于血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等证,常与侧柏叶、茜草根等凉血止血药同用,如四生丸、犀角地黄汤。 3.有生津止渴作用,可用于热病伤津,舌红口干或口渴唇燥,常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用,如益胃汤。并可用于消渴证,口渴多饮,常与天冬、枸杞、山药、山萸肉等滋补肝肾药同用。玉泉散 【用量用法】9~20克。 * 玄 参 玄参科多年生草本植物玄参的根 茎似人参而色玄黑 * 玄参 * 玄 参 为玄参科多年生草本植物玄参的根。 【处方用名】玄参、元参。 【性味】甘、苦、咸,寒。 【归经】肺、胃、肾经。 【功效】凉血滋阴,解毒软坚。 【应用】 * 避宋始祖玄朗、清康熙玄烨名讳,玄改为元 * 玄参根“生时本作白色,切片后忽然变黑” 鬼藏 * 1.本品既清热泻火,又可滋养津液,因而热毒实证、阴虚内热证均可使用。适用于热病伤阴,斑疹,口渴烦热,便秘及咽喉肿痛等,常配麦冬、生地等,如增液汤。清宫汤、化斑汤 2.本品有解毒散结之功,适用于阴虚火旺、痰火郁结所致的瘰疬,痰核,瘿瘤等证,常与牡蛎、浙贝母同用,如消瘰丸、内消瘰疬丸。 3.治咽喉肿痛,常配伍白芍、生地、麦冬水煎服。 【用量用法】9~15克。脾胃虚寒食少便溏者不宜用;反藜芦 * 【鉴别用药】生地黄、玄参 玄参 清热凉血 养阴生津 生地 泻火解毒力较强,故多用于咽喉肿痛、痰火瘰疬 清热凉血力较大,故多用于血热出血、内热消渴 * 牡丹皮 毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的根皮 * 牡丹皮 * 牡丹皮 【处方用名】牡丹皮、丹皮、粉丹皮。 【性味】辛、苦,微寒。 【归经】心、肝、肾经。 【功效】清热凉血,活血散瘀。 【应用】 1.适用于热病发斑疹,血热吐血、衄血等证。通常与生地同用。亦可用于热入血分,夜热早凉、骨蒸无汗,常与青蒿、鳖甲等同用,如青蒿鳖甲汤。 * 2.又具活血行瘀作用,可用于血瘀闭经、痛经,或瘀血积聚,腹中包块等证,可与桂枝、茯苓、桃仁等同用,如桂枝茯苓丸。亦可用于肠痈,常配伍大黄、冬瓜仁等,如大黄牡丹皮汤。 【用量用法】3~9克。 * * 其它清热凉血药简表 药名 性味归经 功效主治 用量用法 使用注意 紫草 甘、咸,寒 心、肝 1.清热凉血:治温病血热毒盛斑疹紫黑,麻疹不透。2.活血解毒:治疮疡,湿疹,水火烫伤 煎服5~10克 治疮疡等外用适量 脾虚便溏者忌服 赤芍 苦,辛 微寒。肝 1.清热凉血:治血热发斑,吐衄,热淋、血淋。2.祛瘀止痛:治血滞经闭,痛经,跌打损伤,痈肿疮毒 6~15克 虚寒证忌用,反藜芦 * 生地黄--兼凉血止血 玄 参--解毒 牡丹皮--善治无汗骨蒸
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