课件：中药清热药.ppt

清热药复习思考题 清热药的含义？ 清热药的性味、功用怎样？ 清热药按功用之不同，分为哪几小类？各类的性味、功用怎样？ 试比较下列各组药物性味、功用之异同： 石膏与知母、黄芩、黄连与黄柏、生地黄与玄参、金银花与连翘 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * 药性： 性味：性：均寒凉 味：多甘苦咸 归经：多入心肝经 （四） 清热凉血药 * 功用： 清解营血分之热（清热凉血）用治： (1)营血分实热证,症见烦躁高热，甚 至神昏谵语，身热夜甚，舌绛; (2)斑疹或出血等。 使用注意： 营阴同源，热入营血，常伤阴劫液，故常配伍养阴增液之品(沙参、麦冬等)。 * 犀 角★ 脊椎动物犀科犀牛的角 * 水牛角 * 犀 角 为脊椎动物犀科犀牛的角。 【处方用名】犀角、乌犀角、广角。 【性味】咸、寒。 【归经】心、肝、胃经。 【功效】清热解毒，凉血止血，清心安神。 【应用】 1.用于血热妄行的吐血、衄血等证，常与生地、丹皮、赤芍等清热凉血药同用，如犀角地黄汤。 * 2.本品能清心热，安神定惊，多用于温热病热盛火炽、壮热不退、神昏谵语等证，常与生地、玄参、连翘等同用，如清宫汤、紫雪丹。 3.既能泻火解毒，又能凉血消斑，故又可用于温热病热毒炽盛，斑疹以及丹毒等证。化斑汤、犀角大清汤 【用量用法】1～1.5克。用时多磨汁，或锉末冲服。 【使用注意】孕妇慎用，畏川乌、草乌。多用水牛角来代替犀角，用量应为犀角的8～10倍 * 生 地 黄★ 玄参科多年生草本植物地黄的根 * 生 地 * 生 地 黄 【处方用名】生地黄、干地黄。 【性味】甘、苦，寒。 【归经】心、肝、肾经。 【功效】清热凉血，养阴生津 【应用】 四大怀药（河南怀庆府）：地黄、牛膝、山药、菊花 * 1.常用于温热病，热入营血身热口干，舌红或绛等证，多与玄参、水牛角等同用，如清营汤、青蒿鳖甲汤。 2.用于血热妄行的吐血、衄血、尿血、便血、崩漏下血等证，常与侧柏叶、茜草根等凉血止血药同用，如四生丸、犀角地黄汤。 3.有生津止渴作用，可用于热病伤津，舌红口干或口渴唇燥，常与麦冬、沙参、玉竹等益胃生津药同用，如益胃汤。并可用于消渴证，口渴多饮，常与天冬、枸杞、山药、山萸肉等滋补肝肾药同用。玉泉散 【用量用法】9～20克。 * 玄 参 玄参科多年生草本植物玄参的根 茎似人参而色玄黑 * 玄参 * 玄 参 为玄参科多年生草本植物玄参的根。 【处方用名】玄参、元参。 【性味】甘、苦、咸，寒。 【归经】肺、胃、肾经。 【功效】凉血滋阴，解毒软坚。 【应用】 ＊ 避宋始祖玄朗、清康熙玄烨名讳，玄改为元 ＊ 玄参根“生时本作白色，切片后忽然变黑”　　鬼藏 * 1.本品既清热泻火，又可滋养津液，因而热毒实证、阴虚内热证均可使用。适用于热病伤阴，斑疹，口渴烦热，便秘及咽喉肿痛等，常配麦冬、生地等，如增液汤。清宫汤、化斑汤 2.本品有解毒散结之功，适用于阴虚火旺、痰火郁结所致的瘰疬，痰核，瘿瘤等证，常与牡蛎、浙贝母同用，如消瘰丸、内消瘰疬丸。 3.治咽喉肿痛，常配伍白芍、生地、麦冬水煎服。 【用量用法】9～15克。脾胃虚寒食少便溏者不宜用；反藜芦 * 【鉴别用药】生地黄、玄参 玄参 清热凉血 养阴生津 生地 泻火解毒力较强，故多用于咽喉肿痛、痰火瘰疬 清热凉血力较大，故多用于血热出血、内热消渴 * 牡丹皮 毛茛科多年生落叶小灌木植物牡丹的根皮 * 牡丹皮 * 牡丹皮 【处方用名】牡丹皮、丹皮、粉丹皮。 【性味】辛、苦，微寒。 【归经】心、肝、肾经。 【功效】清热凉血，活血散瘀。 【应用】 1.适用于热病发斑疹，血热吐血、衄血等证。通常与生地同用。亦可用于热入血分，夜热早凉、骨蒸无汗，常与青蒿、鳖甲等同用，如青蒿鳖甲汤。 * 2.又具活血行瘀作用，可用于血瘀闭经、痛经，或瘀血积聚，腹中包块等证，可与桂枝、茯苓、桃仁等同用，如桂枝茯苓丸。亦可用于肠痈，常配伍大黄、冬瓜仁等，如大黄牡丹皮汤。 【用量用法】3～9克。 * * 其它清热凉血药简表 药名 性味归经 功效主治 用量用法 使用注意 紫草 甘、咸，寒 心、肝 1.清热凉血：治温病血热毒盛斑疹紫黑，麻疹不透。2.活血解毒：治疮疡，湿疹，水火烫伤 煎服5～10克 治疮疡等外用适量 脾虚便溏者忌服 赤芍 苦，辛 微寒。肝 1.清热凉血：治血热发斑，吐衄，热淋、血淋。2.祛瘀止痛：治血滞经闭，痛经，跌打损伤，痈肿疮毒 6～15克 虚寒证忌用，反藜芦 * 　生地黄－－兼凉血止血 玄 参－－解毒 牡丹皮－－善治无汗骨蒸