医学习题集分享-介入放射学终极.docxVIP

B 布加综合症(BCS)：肝静脉和肝段下腔静脉阻塞导致肝静脉和下腔静脉回流障碍而产生的门脉高压和下腔静脉高压的一系列临床症状 C 成形术：将因外伤、肿瘤、手术瘢痕、放射损伤等引起的狭窄通道扩大，称为成形术。 D 动物内药物灌注术：IAI：通过介入学方法，建立可由体表到达靶动脉的通道（导管），再由该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。 F 非血管管腔是指体内的消化道、气道、尿路及输尿管等软组织的中空管腔。 H 踝肱指数：通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部收缩动脉压与肱动脉收缩压之比来评估下肢血流灌注情况 J 介入放射学(IVR或IR):是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针，导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 经导管血管栓塞术TAE:是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 经皮经腔血管成形术：PTA：经皮经腔血管成形术是指经皮穿刺进入血管，采用球囊导管等介入器材，对血管狭窄或闭塞性病变进行扩张成形的一系列技术，使其管腔扩大、再通，恢复正常功能。 颈动脉海绵窦瘘：颈动脉或其分支由于各种原因造成破裂，使动脉、海绵窦间形成窦道而产生的一系列病症 S 首过效应：药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象，也包括一些其他效应 栓塞反应：是指靶器官栓塞后出现的、预料中的症状和体征，多为自然过程，对症处理后可康复。其表现的程度与使用栓塞物质的种类、栓塞水平和程度，不同靶器官有关，轻者可无明显的症状和体征，重者可出现疼痛、发热、消化道反应等称之为栓塞后综合征。 栓塞后综合症:栓塞后主要反应,表现为疼痛、发热、消化道反应、肝肾功能衰竭等,多为一过性,一般在术4-5D自行缓解自行缓解 Y 腰椎间盘突出症：纤维环断裂及髓核突出使椎间盘组织局限性移位而压迫临近的韧带和神经根导致腰痛及下肢疼痛，是严重影响患者劳动力和生活质量的常见病 一次冲击性IAI：在较短时间内，通常为30分钟至数小时将药物注入靶器官，然后拔管结束治疗的方法 影像监视设备：①直接X线透视②间接X线透视与DSA③超声波检查仪④ CT ⑤MR 介入放射学按治疗领域分类 (1) 血管系统介入放射学：①血管本身的病变，利用成形术及灌注术治疗②利用灌注术对肿瘤性疾病进行治疗③利用动脉栓塞术消除器官功能④利用灌注术治疗非特异性炎症⑤血管造影及血管造影与其他影像设备相结合的侵袭性影像诊断。(2) 非血管系统计入放射学：①利用成形术治疗各种原因造成的管腔狭窄②利用穿刺(引流)术治疗囊肿、脓肿、血肿、积液和梗阻性黄疸肾积水等③利用穿刺术采取组织，病理学标本④利用穿刺术通过穿刺针注入药物或施加物理、化学因素治疗肿瘤或治疗疼痛。 经导管血管栓塞术（TAE）: 1.一般栓塞物应达到下列要求：1、能顺利通过导管注入或送入血管内，起到相应的栓塞作用2、无毒或低毒3、无抗原性4、人体组织相容性良好，不引起排异或严重异物反应5、无致畸和致癌性。 2.常用栓塞物按照栓撒时间长短分为：短期栓塞剂，如自体血栓等；中期栓塞剂，如明胶海绵颗粒；长期性栓塞剂，如钢圈、医用胶。 栓塞后综合征 临表：1.疼痛2.发热，体温常在38。C左右3.消化道反应 经导管血管栓塞术： 1.适应证：1.异常血液动力学的纠正或恢复:（1）AVM（2）动静脉瘘（3）静脉曲张（4）填塞异常血管腔2.止 血:动脉性出血和静脉性出血3.血流重分配4.治疗肿瘤：A.姑息性治疗 B.术前辅助性治疗（1）使肿瘤缩小（2）使手术切除变得容易5.内科性器官切除 2.并发症：(1) 过度栓塞引起的并发症：后果是造成大范围组织坏死，引起相应的肝功能衰竭，胃肠、胆管穿孔，胆汁湖，皮肤坏死，脾液化等。 (2) 误栓：其后果与被误栓器官的重要性和误栓程度有关。通常有以下二种误栓： ① 返流性误栓：颈外动脉的返流性误栓常造成脑梗塞，腹部血管的返流性误栓可造成肠坏死。 ② 顺流性误栓：如颅内外有潜在的侧支，过度的颈外动脉栓塞可造成脑梗死。 (3) 感染 ：感染常发生在实质性器官，如肝和脾。 动脉内药物灌注术（IAI） 临床应用：①恶性肿瘤②动脉血栓的溶栓药物灌注治疗③缺血性病变的灌注治疗 治疗恶性肿瘤的适应证 ⑴晚期不能手术的恶性肿瘤 ⑵虽能手术切除，但有手术禁忌或不愿意手术治疗患者⑶恶性肿瘤手术切除前的局部化疗 ⑷恶性肿瘤手术切除术后复发或转移者 ⑸恶性肿瘤手术切除后预防性局部化疗 禁忌症: ⑴恶病质或有心、肝、肺、肾功能严重障碍者 ⑵伴有高热、感染迹象以及白细胞计数低于3×109／L者 ⑶发生严重脑和全身转移者 ⑷严重出血素质者 5.缺血性病变的灌注治疗的适应症： ⑴蛛网膜下腔出血所引起