课件：妇人杂病脉证并治演示文稿.ppt

l妇人水与血俱结在血室的证治 病机：产后恶露不畅，瘀血内阻，气化失常，水液 内停，水血俱结血室。 主症：妇人生（产）后少腹满如敦状，小便微难， 口不渴。 治法：破血逐水。 大黄—活血祛瘀 攻逐水血之结 方药：大黄甘遂汤 甘遂—逐水破积 阿胶—养血扶正 ? 七、带下病 1．湿热带下 妇人经水闭不利，脏坚癖不止，中有干血，下白物，矾石丸主之。(十五) 矾石丸方： 矾石三分(烧) 杏仁一分 上二味，末之，炼蜜和丸枣核大，内脏中，剧者再内之。 ? 干血（瘀血）郁为湿热带下的证治 病机：经行不畅，干血（瘀血）内着胞宫， 郁为湿热，久而腐化下注。 主症：妇人经水闭不利，下白物（白带）， 阴痒。 治法：除湿热止带。 方药：外用（坐药）矾石丸。 2．寒湿带下 蛇床子散方，温阴中坐药。（二十） 蛇床子散方： 蛇床子仁 上一味，末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，棉裹内之，自然温。 ? 阴冷寒湿带下的证治 病机：寒湿凝滞下焦。 主症：（带下清稀，少腹冷，阴中冷，腰 酸，阴痒，） 治法： （温阴中坐药）暖宫除湿，杀虫止痒。 方药：蛇床子散。 八、腹痛 1．风冷血滞 妇人六十二种风，及腹中血气刺痛，红蓝花酒主之。(十六) 红蓝花酒方：疑非仲景方。 红蓝花一两 上一味，以酒一大升，煎减半，顿服一半，未止，再服。 ? 妇人腹中血气刺痛的证治 病机：妇人产后或行经后，风邪乘虚侵入， 与血气相搏，血行涩滞。 主症：腹痛如针刺，舌质暗。 治法：活血行瘀，利气止痛。 红蓝花—活血祛瘀止痛 方药：红蓝花酒 酒—活血通脉，散风祛寒， 行助药势 2．肝脾失调 妇人腹中诸疾病，当归芍药散主之。(十七) 当归芍药散方：见前妊娠中。 ? 妇人肝脾失调气血郁滞的腹痛证治 病机、主症分析： 肝血虚气血郁滞—腹中诸疾痛，（腹微胀满） 妇人 脾气虚水湿内阻—（小便不利，下肢微肿，带 下清稀） 治法：养血疏肝，健脾利湿。 方药：当归芍药散。 3．脾胃虚寒 妇人腹中痛，小建中汤主之。(十八) 小建中汤方：见前虚劳中。 ? ? 妇人脾胃虚寒的腹痛证治 病机：脾胃虚寒，腹失温养。 主症：妇人腹中痛（腹痛喜温喜按，心悸虚 烦，面色无华，神疲纳少，便溏，舌 淡红，脉细涩等。） 治法：温中散寒，缓急止痛。 方药：小建中汤。 九、转胞 问曰：妇人病饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也?师曰：此名转胞不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。方见虚劳中。(十九) 肾气丸方： 干地黄八两 薯蓣四两 山茱萸四两 泽泻三两 茯苓三两 牡丹皮三两 桂枝 附子(炮)各一两。 上八味，末之。炼蜜和丸梧子大，酒下十五丸，加至二十五丸，日再服。 ? 妇人转胞的证治 病机、主症分析： 胞系了戾（膀胱之系缭绕不顺）—少腹 满痛，不得溺（小便不通） 肾气虚弱 虚阳上扰—烦热不得卧 气化不行 浊阴上逆—而反倚息 病不在胃—饮食如故 治法：但利小便则愈（温补肾气，化气利水） 方药：肾气丸。 十、前阴诸疾 （一）阴疮 少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之。(二十一) 狼牙汤方： 狼牙三