- 1、本文档共13页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
课件:肱二头肌短头肌腱炎.ppt
肱二头肌短头肌腱损伤 本病是以喙突部疼痛、压痛、肿胀、活动(高举、外展、外旋、后伸)障碍为主症的一种常见病。属于祖国医学“肩部伤筋”之范畴。 一、病因病机 (一)喙突、盂上粗隆、二腹肌相交点的三点连线构成的三角形,在上臂后伸和外展时肱二头肌短头及其肌腹为锐角三角肌的长边,承受较大的牵伸,同时承担的舒缩功能大于长头。故在日常生活中间外展、后伸动作时,短头肌腱犹如弓旋绷紧,又无腱鞘、韧带的保护,最容易受到暴力的牵拉损伤。 (二)退行性变 由于喙突附着点附近经常牵扯和在小结节周围反复摩擦,引起微细损伤而出现无菌性炎症反应,局部充血、渗出、肿胀、增生、机化、粘连等一系列创伤性炎性反应,使肌肉肿胀、变硬、挛缩、粘连而出现临床症状。 二、临床表现 (一)症状: 1、患者多有肩部急慢性损伤史,伤后出现肩部疼痛、功能障碍和肌肉萎缩。 2、患者自觉肩部喙突处疼痛,也可蔓延到全肩部、上背部疼痛。 3、肩关节外展后伸活动时疼痛加剧,内收、内旋位时疼痛可以缓解。随着疼痛的发展,肩关节逐渐僵硬,活动功能障碍,表现为肩臂上举、外展、后伸及旋转功能受限。 4、最后随着“凝肩”出现, 疼痛逐渐减轻,但肩部及上臂的肌肉明显萎缩。 (二)体征: 1、急性患者肩关节多呈内收、内旋位。 2、肩关节活动功能受限,尤以外展、后伸、旋转为明显。 3、喙突处有明显压痛,慢性病人可触及短腱增粗变硬。 4、特殊体征为二头肌短头肌腱抗阻力试验,患者坐位,患肢屈肘,肩外展90度,后伸40度。术者一手握住前臂远端腕部,另一手拇指压于喙突处,嘱患者作屈肘活动。术者在腕部的手与患者对抗牵引,此时喙突处有明显压痛,或压痛加重者为阳性。 【诊断依据】(1)有劳损史,不一定有外伤史。(2)上肢后伸,摸背和上举受限。(3)在喙突处有疼痛和压痛。(4)注意和肩周炎及肩部其它软组织损伤疾患相鉴别。 小针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎 依据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论,肱二头肌短头肌腱损伤后引起粘连、瘢痕和挛缩,造成局部的动态平衡失调,产生上述临床表现。在慢性期急性发作时,有水肿渗出刺激神经末梢,使上述临床表现加剧。依据上述理论,肱二头肌短头肌腱损伤的主要部位是喙突外附着点处、喙肱肌外上方、胸小肌外侧的附着处。用针刀将其附着点处的粘连松解、瘢痕刮除,使局部的动态平衡得到恢复,该病即可得到根治。 一、针刀治疗 患者仰卧治疗床上,患侧上肢和躯干呈30°夹角。以痛点(多在喙突)为进针刀点,刀口线和肱二头肌短头走向平行刺人,达骨面。先纵行剥离,再横行剥离,如瘢痕较重,可切开剥离2刀。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * * *
您可能关注的文档
- 课件:颅脑外伤的诊断改.pptx
- 课件:颅脑外伤及院前急救.pptx
- 课件:常用中药的图片功能及主治.ppt
- 课件:临床检查项目及意义.ppt
- 课件:六年级数学分数课件.ppt
- 课件:理疗仪治疗中风后遗症.ppt
- 课件:精品推荐医学影像诊断课件图文详解完整版脑血管疾病诊断.ppt
- 课件:精神障碍的脑影像学诊断.ppt
- 课件:金佑人生款版产品学习.ppt
- 课件:常见中草药.ppt
- 英语人教PEP版八年级(上册)Unit4+writing+写作.pptx
- 人美版美术四年级(上册)8 笔的世界 课件 (1).pptx
- 人美版美术七年级(上册)龙的制作.pptx
- 英语人教PEP版六年级(上册)Unit 2 第一课时.pptx
- 数学苏教版三年级(上册)3.3 长方形和正方形周长的计算 苏教版(共12张PPT).pptx
- 音乐人教版八年级(上册)青春舞曲 课件2.pptx
- 音乐人教版四年级(上册) 第一单元 音乐知识 附点四分音符|人教版.pptx
- 英语人教PEP版四年级(上册)Unit 6 Part B let's learn 1.pptx
- 道德与法治人教版二年级(上册)课件-3.11大家排好队部编版(共18张PPT).pptx
- 人美版美术七年级(上册)《黄山天下奇》课件1.pptx
文档评论(0)