人感染猪链球菌病资料汇编.pptVIP

人感染猪链球菌病;革兰阳性球菌感染;革兰阳性球菌感染;链球菌感染;病原学;病原学;猪链球菌与猪;;国外发病概况;;流行病学;人类感染猪链球菌案例;临床表现;临床表现;;;;;;;;;;;;;;;实验室检查;诊断;诊断;临床分型;治疗;临床救治－病原治疗;1．扩容治疗 部分患者在发病早期存在严重的有效循环血量不足的问题，积极扩充血容量是纠正休克最重要的手段。即使没有休克的患者，也应注意其血容量问题。 （1）晶体液：林格氏液1000ml，5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml，静脉滴入。其中可以加入50%葡萄糖液40—80ml，VitC 1—2g。根据血清钾及尿量情况，适当加入KCl 抢救休克，以先快后慢为原则。第1小时可以输入1000—2000ml，随血容量补充，速度减为500ml以至更低。 （2）胶体液：白蛋白30g，血浆500ml，低分子右旋糖酐500ml，静脉点滴，与晶体液配合使用。每10g白蛋白可与500ml晶体液联合使用，每100ml血浆可与200ml胶体液联合使用。;早期抗休克治疗, 保证肾脏灌注 2. 利尿剂的使用 3. 肾脏替代 患者血肌酐442umol/L或少尿，而且循环稳定，可采用血液透析治疗。 若循环不稳定，或存在严重炎症反应和多器官功能衰竭，有条件的应实施连续性肾脏替代治疗(CRRT);1．颅内高压的处理：20%甘露醇注射液250ml，快速静脉注射，每4—8小时一次