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- 2019-07-03 发布于广东
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浅谈Hangman骨折患者的治疗
杨方军杜世艳朱颖尚丽曲建波王晶莉(黑龙江省医院 150001)
【中图分类号】R68.3【文献标识码]A[文章编号】1672-5085 (2012 ) 47-0106-02 【摘要】 目的 讨论Hangman骨折的治疗。方法 根据患者临床表现结合检 查结果进行诊断并治疗。结论治疗方法的选择取决于骨折的稳定程度,大多数 患者釆用密切观察的非手术治疗,可以取得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不 融合的发牛率很低。
【关键词】Hangman骨折 治疗
枢椎椎弓峡部骨折,最早见于被施行绞刑者,故称Hangman骨折。当 椎弓骨折后,两骨折段分离,椎体可发牛脱位,故又称之“创伤性枢椎滑脱”。
枢椎上下关节突呈前后排列,上关节突在前,位于齿状突基底两侧侧块 表面;下关节突在上关节突后下方与第3颈椎上关节突联结,在两关节突之间为 一狭窄骨质连续,通常称该部为狭窄的峡部。其间又有一个椎动脉孔(横突孔)穿 越,故在解剖学上属于一个脆弱部位。
下面将Hangman骨折患者的治疗情况分析如下。
1损伤机制
1.1超伸展外力是枢椎椎弓断裂的一个主要的损伤机制。
1.2绞刑中使用频下绳结的机制。己有大量的研究确定这种损伤,称为 Hangman骨折。骨折发牛在侧块最前面的部分,或进入椎弓根,并有前纵韧带、 椎间盘和后纵韧带的断裂。其损伤机制是过伸加上突然和猛烈的牵张暴力,造成
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