康复治疗重点(2)(1).docVIP

康复治疗技术重点 康复治疗包括哪些：物理治疗，作业治疗，言语治疗，心理治疗，康复工程，传统中医康复治疗等。 1. 物理治疗 定义：运用力，电，光，声，磁，冷，热等进行康复治疗的方法。 2.运动治疗 定义：运用运动方法对身体的功能障碍或功能低下起到预防，改善和恢复的特殊疗法。 3.肌力训练技术 肌力训练的原则：抗阻，超负荷，反复训练，不过度疲劳。 4.神经发育学疗法 神经发育学疗法：包含内容，治疗顺序 包含技术：Bobath技术，Brunnstrom技术， Rood技术，Kabat-Knott-Voss技术 治疗顺序： 由头至尾，由近端到远端的顺序。 先做等长练习，在做等张练习； 先练习离心，在练习向心。 先掌握对称性运动，在掌握不对称性运动 （李湘厂长对不对） 5.运动再学习 运动在学习七部分，四步骤 七部分组成：①上肢功能，②口面部功能，③仰卧到床边坐起 ④坐位平衡, ⑤站起与坐下,⑥站立平衡 ⑦步行 四步骤：①功能动作的分析 ②练习丧失成分 ③练习功能动作 ④将训练转移到生活中去。 6.强制性使用运动治疗 强制性运动疗法定义 定义：限制脑损伤的患者使用健侧上肢，强制性使用患侧上肢。 7.电疗法 电流频率换算单位，包含内容，作用，适应证。 计量单位（电流频率单位） 赫兹：Hz， 千赫兹：kHz 低频，0至1kHz。 兆赫兹：MHz， 中频， 1至100 kHz。 吉赫兹：GHZ， 高频，100 kHz-300GHz。 计量单位（电波波长计量单位） 短波，10至100m 超短波，1至10m 分米波，1至10dm 厘米波，1至10cm 毫米波，1至10mm 主要包含内容 低频：神经肌肉电刺激，经皮神经电刺激，功能性电刺激, 中频：干扰电疗法，音乐电疗法，音频电疗法（等幅正弦中频），脉冲调制中频， 高频：短波，超短波，微波（分米波，厘米波，毫米波） 治疗作用 (1)直流电疗法与直流电药物离子导入疗法 治疗作用 直流电：在电场作用下，机体电解质可发生电离和电解，机体分散体系可发生电涌和电渗。因此既具有直流电的作用又具有药物的作用。阴级下：兴奋。阳级下：抑制，有阵痛作用。 药物离子导入：既具有直流电的作用又具有药物的作用。 药物离子导入对药物的要求，特性， 要求特性：离子导入用药的选择 ①易溶于水，易于电离、电解 ②明确有效成分 ③成分纯，不掺。 ④局部有效 适应证：自主神经功能紊乱，神经痛。 (2)经皮神经肌肉电刺激（TENS）：镇痛为主 功能性电刺激：刺激丧失功能的肢体，使相应的器官产生相应的肌肉收缩。 干扰电有较好的镇痛作用 适应证：偏瘫、脊髓损伤病人等。 (3)高频电对炎症有突出作用，有热效应与非热效应 无热量用于急性期，微热量，温热量用于慢性期，热量 8.光疗法包括红外线疗法、紫外线疗法、蓝紫光疗法、激光，每一个的主要治疗作用与适应证。 9.超声波是频率高于20kHz的声波，蜡疗，磁疗 每一个的主要治疗作用与适应证。 10.水疗法的分类和作用 温水浴与不感温水浴：镇痛 热水浴：发汗，阵痛。 冷水浴、凉水浴：提高神经兴奋性。 低温疗法分为冷疗法和冷冻疗法，作用。 11.关节松动术概念与手法分级 12.作业疗法定义：通过选择性的作业活动去治疗有身体及精神疾患或伤残人士，使患者在生活的各方面达到最高程度的功能水平和独立性。或者 作业治疗定义：以作业障碍者为中心（一个中心），通过有目的进行作业活动（一种手段），使功能障碍者提高参与活动能力（一个目的）的治疗，也包括对环境的改造。 13.日常生活训练分哪两类 基本日常生活活动（BADL） 工具性日常生活活动(IADL) 14.日常生活活动定义 人类为了维持生存及适应生存环境而需反复进行的最基本，最具有共性的活动。关键词（生存，最基本，最具共性） 15.认知包括哪些：记忆力、注意力、抽象思维能力、推理执行功能、定向力等，认知障碍不包括感觉障碍。感觉、知觉、认知的关系 16.言语与吞咽障碍治疗 言语治疗主要包括失语症的治疗，构音障碍的治疗，交流替代 　　 时机：意识清楚，病情稳定，能集中耐受训练30分钟。 构音障碍治疗顺序 按评定结果选择治疗顺序：呼吸，喉，颚，颚咽，舌体，舌尖，唇，下颌。 17.残疾的心理适应：三阶段 心理休克期，冲突期，重新适应期。 不是所有患者都能进入最后一个环节。 18．脑卒中的康复 脑