听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认-实用预防医学.PDF

听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知 能力的影响 1 2 1 吴静娜 ，王素红 ， 赵栋铭 1 舟山市第二人民医院精神科 浙江舟山 316000 ；2 河南省精神病医院精神六科 河南新 乡 453000 摘要: 目的：探讨听觉训练联合头穴按揉对高龄轻度认知功能障碍患者认知能力的影响。方 法：72 例高龄轻度认知功能障碍患者，随机分为对照组和观察组，每组各36 例。对照组 采用听觉训练，观察组采用听觉训练联合头穴按揉。结果：干预前，两组心算答案回忆、 心算答案回忆、无意义图形再认、汉字旋转、双字词再认、汉字快速比较、数字快速拷贝 等基本认知能力比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05) 。干预后，观察组心算答案回忆(级) 、心算答案回忆(分) 、汉字快速比较、数字快速拷贝功能均显著优于干预前，差异具有统 计学意义(P＜0.01) 。而对照组各指标干预前后，差异均无统计学意义(P＞0.05) 。疗程结 束后观察组与对照组各指标间比较，观察组心算答案回忆(级) 、心算答案回忆(分) 、 汉字旋转(分) 、汉字快速比较(s) 、数字快速拷贝(s)与对照组比较，差异具有统计学意义 (P＜0.05) 。结论 采用听觉训练联合头穴按揉能够有效改善高龄轻度认知功能障碍患者的认 知能力。 关键词:听觉训练；头穴按揉；轻度认知功能障碍；痴呆；基本认知能力测试 [1] 轻度认知功能障碍是介于正常老化和痴呆之间的认知状态 ，轻度认知功能障碍是痴 [2] 呆的高危人群 。相关调查数据显示，全球每年约有10%的轻度认知功能障碍人群发展为 [3] [4] 痴呆，然而正常的老人只有 1%~2%转化为痴呆 。研究认为 ，采用有效的非药物干预方 法可以有效改善轻度认知功能障碍人群临床症状。在本次研究中，采用听觉训练联合头穴 按揉对高龄轻度认知功能障碍患者进行干预，并对患者认知能力的影响进行研究。现报道 如下。 1 对象与方法 1.1 研究对象 选取2012 年12 月至2013 年12 月某敬老院的72 例(男性52 例，女性 20 例)轻度认知功能障碍老人为研究对象，年龄60~75 岁。纳入标准：①认知功能损害病 程＞90 天；②经主观及客观检查确认有认知功能损害；③社会和生活功能下降： Hachinski 缺血指数量表评分≤4 分，日常生活能力量表(ADL)评分≤18 分；④总体衰退量 表(GDS)评定为2～3 级，简易精神状态量表(MMSE)[5]评分≤26 分。⑤所有研究对象均自 愿参与并签署知情同意书。排除标准：①与痴呆的诊断标准不相符；②由抑郁或其他特殊 原因导致的认知功能损害；③长期卧床或具有严重的躯体疾病等无法进行训练者。按随机 数字表法分为对照组和观察组。两组患者的年龄、病例数、文化程度等一般资料比较差异 不显著(P ＞0.05) 。具有可比性，见表1。 基金:河南省卫生厅2013 年卫生政策研究课题 (项目编号：ywzy201358) 作者简介:吴静娜(1977-3)，女，汉族，浙江舟山人，主管护师，本科，通讯地址：浙江省 舟山市白虎山路119 号舟山市第二人民医院精神科，邮编316000 。 中图号:R473.76　 文献标识码:B 表1 两组患者的一般资料比较( x ±s) 组别 年龄(岁) 受教育年限(年) ADL 评分(分) MMSE 评分(分) 对照组(n=36) 66.72 ±5.53 6.49 ±3.90 14.09±1.46 23.29 ±1.35 观察组(n=36) 67.45 ±5.36 6.56 ±3.47 14.39±1.21 23.59 ±1.36 t 0.579 0.081 0.949 0.939 P