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养生与五行学说精品课程.ppt
中医学的哲学基础;一、五行的概念;木曰曲直; 火曰炎上; 万物土中生,
万物土中灭。
“土载四行”
生化、承载、
受纳; 水曰润下;五行的特性; 古人以五行的特性为依据,采用取象比类法和推演络绎法,对自然界的各种事物和现象进行五行归类,从而构建了五行系统。
取象比类法:“取象”:即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象;“比类”:即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较,以确定其五行归属。
如东方为日出之方位与木的升发特性相类,故东方属木。同理,则西方属金。;五方与五行; 推演络绎法:根据已知某些事物的五行属性,推演归纳其他相关事物,从而确定这些事物的五行归属。
例如:已知肝属木(大前提),由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目(小前提),因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。
中医学在“天人相应”思想指导下,以五行为中心,将自然界空间结构的五方,时间结构的五季,人体结构的五脏进行了五行属性的归纳,从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来,形成了联系人体内外环境的五行结构系统,用以说明人体以及人与自然环境的统一(表1-3)。;;五音;通解; 1、五行相生
五行相生,是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。
相生次序是:木→火→土→金→水→木。 ;母子关系——《难经》; 五行相克,是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。
相克次序是:木→土→水→火→金→木。 ;所胜与所不胜的关系; 五行制化,是指五行之间既相互资生,又相互制约。包括生中寓克,克中寓生。
相反相成,才能维持事物间的平衡,推动事物间有序的发展与变化。 ;五行制化图;导致五行相乘的原因;;导致五行相侮的原因; 五行相侮,是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。
五行相侮的次序是:木→金→火→水→土→木。 ; 相乘和相侮都是不正常的相克现象。
相乘与相侮的主要区别是:前者是按五行的相克次序发生过度的克制;后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象。
相乘与相侮的联系是:两者可以同时发生。如 《素问·五运行大论》说:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。” ;五 行 乘 侮 关 系 图; 母病及子:是指五行中的某一行异常,累及其子行,导致母子两行皆异常。
一般规律是:母行虚弱,引起子行亦不足,终致母子两行皆不足:母虚→子虚→母子两虚
子病及母: 是指五行中的某一行异常,影响到其母行,终致子母两行皆异常。
一般规律为:子弱→母虚→子母俱虚 →“子盗母气” ; (一)说明脏腑的生理及相互关系
(二)阐释五脏病变的相互影响
(三)指导疾病的诊断
(四)指导疾病的治疗; 1、以五行归类五脏并说明其生理功能或特性
2、构建天人一体的五脏系统
3、说明五脏之间的生理联系 ; (1)以五行相生说明五脏之间的资生关系:
木生火:肝藏血以济心,肝之疏泄以助心行血;
火生土:心血滋养脾土,助脾运化;
土生金:脾气运化,化气以充肺;
金生水:肺之精津下行以滋肾精,肺气肃降以助肾纳气;
水生木:肾藏精以滋养肝血,肾阴资助肝阴以防肝阳上亢。; 水克火:肾水上济于心阴,可以防止心火之亢烈;
火克金:心火之阳热,可以抑制肺气清肃太过;
金克木:肺气清肃,可以抑制肝阳的上亢;
木克土:如肝气条达,可疏泄脾气之壅滞;
土克水:脾气之运化水液,可防肾水泛滥。; 五脏之间的生克制化,说明每一脏在功能上因有他脏的资助而不致于虚损,又因有他脏的制约而不致于过亢。
本脏之气太盛,则受他脏之气制约;本脏之气虚损,又可由他脏之气补之。
如肺(金)气不足,脾(土)可生之;肾(水)气过亢,脾(土)可克之。
这种制化关系把五脏紧紧联系成一个整体,从而保证了人体内环境的统一。 ; 五脏病变的相互影响,可用五行的乘侮和母子相及规律来阐释。
如肝有病:
病传至心,为母病及子,
病传至肾,为子病及母;
病传至脾,为相乘,
病传至肺,为相侮 。;用五行学说阐释病机; 1.四诊与五行合参,确定五脏病变部位。
2.四诊与五行合参,推断病情的轻重顺逆
色脉合参,结合五行生克规律来推断疾病的预后。
如肝病色青而见弦脉,色脉相符,为平;
若反见浮脉,则属克色之脉,为逆;
若得沉脉,则属生色之脉
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