患者突发病情变化的应急预案4课件.docVIP

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精品 患者突发病情变化的应急预案 护士A 大家好!我们准备进行的演练是患者突然发生病情变化的应急预案及流程 护士 A 操作者:高晓瑞、郝海燕、梁玉芳 护士A 我们所选的病例是:李丽,女,55岁,诊断:子宫肌瘤、冠心病,于昨日在全麻下行子宫加双附件切除术,患者今日为术后第二日,术后医嘱为患者测量Bp、P、血氧Q6h,吸氧(3L/min)一日三次 护士A 护士携带血压计巡视病房 护士 A 你好,请问你叫什么名字 李丽 李丽 护士 A 李丽,你好, 今天感觉怎么样? 李丽 护士,我现在感觉胸闷,气不够用 护士 A 李丽,你不要紧张(看表计时),你感觉不舒服多长时间了 李丽 大约2-3分钟吧 护士 A 我先给你吸上氧气,抬高床头,你现在感觉好点没? 李丽 还是胸闷 护士A 呼叫海燕老师你去医生办公室叫一下梁大夫,103-8床的李丽现在感觉胸闷 护士A 为李丽测血压,血氧 护士 A 梁大夫,李丽现在的血压是110/75mmhg,P120次\分,R30次\分,血氧96%,大约5分钟前突然出现胸闷,气促 梁大夫 给予0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分、吸氧5L/min 、急查床旁ECG 护士 A 调节氧流量为5L/min ,梁大夫是0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分 护士 B 你好,心电图室吗?我是妇科护理站,103病房有重病人需要马上做心电图,请您马上过来,谢谢 护士 B 推急救车到病房 护士A 给予患者静脉输注0.9%氯化钠500ml,调节滴数为40滴/分 护士 B 梁大夫,心电图结果为阵发性室上性心动过速 梁大夫 急请心内科会诊、心电监护、测血压;脉搏;血氧饱和度Q15min一次 护士B 您好,心内科吗?我是妇科科护理站,103病房有重病人需要马上急会诊,请您通知值班医师马上过来!谢谢。 护士 B 接电极片,测量生命体征并记录:血压是118/75mmhg,P187次\分,血氧99% 梁大夫 向家属交待病情 护士B 梁大夫,会诊结果为,考虑心律失常 梁大夫 给予5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注,10分钟用完 护士A 梁大夫,是5%葡萄糖10ml加普罗帕酮20ml静脉推注,10分钟用完 梁大夫 是的,我给你开药 护士 B 你好,服务中心吗?我是妇科护理站,有个急诊处方,需要你马上帮我取下药,谢谢 梁大夫 现在生命体征多少? 护士 B 血压是122/78mmhg,P192次\分,血氧98% 梁大夫 取回药来马上静推 护士 A 静推药物 梁大夫 现在生命体征 护士 B 血压是115/72mmhg,P98次\分,血氧99% 梁大夫 急查床旁心电图 护士 B 你好,心电图室吗?我还是妇科护理站,103病房这个病人还需要马上再复查个心电图,请您马上过来,谢谢 护士B 梁大夫,心电图结果为,窦性心律,房性早搏 梁大夫 李丽,现在感觉怎么样了? 李丽 不胸闷了,气也够用了,但我感觉有点烦躁 梁大夫 好的,我知道了,你好好休息,有什么不舒服及时说 梁大夫 给予吗啡10mg皮下注射 护士 A 吗啡10mg皮下注射 护士 B 现在血压是122/78mmhg,P84次\分,血氧100% 梁大夫 继续心电监护,密切观察病情变化 护士 A 你好,请问你叫什么名字? 李丽 李丽 护士 A 你现在感觉怎么样了? 李丽 好多了 护士A 我把呼叫器给你放在你床旁,你有什么不舒服要及时告诉我,我也会随时过来看你的,我帮你躺舒服 护士A 回来整理用物,

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