腹股沟疝无张力修补术_(2).pptVIP

腹股沟疝无张力修补术 目录 疝的定义 疝的症状体征 疝的鉴别分类 腹股沟区的解剖结构 手术简介 各手术方式的比较 术前用物准备 洗手护士术中职责 巡回护士术中职责 手术注意事项 定义 疝，俗名疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。 多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。 症状体征 症状体征 分类鉴别 腹股沟区的解剖特点 一、腹股沟区解剖层次： 由浅入深有以下几层： 1皮肤、皮下组织和浅筋膜 2、腹外斜肌 3、腹内斜肌和腹横肌 4、腹横筋膜 5腹膜外脂肪和壁腹膜 二、腹股沟管结构 腹股沟管是腹股沟斜疝必经之路，位于腹前壁腹股沟韧带内上方，大体相当于腹内斜肌、腹横肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的间隙。 成年人腹股沟管的长度为4～5cm，以内环为起点，腹股沟管的走向由外向内、 由上向下、由深向浅斜行。 女性腹股沟管内有 子宫圆韧带， 男性则有精索通过。 三、直疝三角 直疝三角的外侧边是腹壁下动脉，内侧边为腹直肌外侧缘，底边为腹股