学生宿舍住宿申请表-明道大学学务处.DOCVIP

PAGE PAGE 1 107.10.17更新 明道大學學生宿舍住宿申請表(　　 學年第　　學期) 姓 名 (請張貼清楚個人照片) 部 別 □大學部□進修部□研究所□其他: 系 年 班 學系 年 班 學生學號 性別 □男 □女 電子信箱 身分證字號 住家電話 學生行動電話 家長電話 申請宿舍 宿舍別 房型 費用 空調 □志強 4人房 14,466 元(含住宿費、水電費、網路費) 中央空調(限時) □明誠 4人房 14,466元(含住宿費12,666+1,800元預收電費(包含：基本水費、網路費、宿舍基本公共電費及每人360度用電) 獨立冷氣(依實際使用度數多退少補) □明誠 2人房 17,466元(含住宿費15,666+1,800元預收電費(包含：基本水費、網路費、宿舍基本公共電費及每人360度用電) 獨立冷氣(依實際使用度數多退少補) 安排問題 志強宿舍優先安排大一新生及特殊狀況學生(如行動不便)；其餘轉學生、復學生及舊生以安排明誠宿舍為原則，2人房需自行或宿舍湊足兩人始能安排。如同學想要申請之宿舍與學校安排原則不同時是否仍有意願提出住宿申請： □申請志強,若無法安排志強,同意安排明誠 □申請志強,若無法安排志強將取消申請 □申請明誠兩人房,沒湊足兩人可以改四人房 □申請明誠兩人房,沒湊足兩人房將取消申請 下舖需求 申請原因： (請檢附證明，如身心障礙手冊、公立或教學醫院證明) 重要規定 一年級新生一律由學校依「同系同寢」原則統一配宿。 凡申請者需繳交2,000元宿舍保證金(於註冊繳交住宿費時一併繳交)，住宿期滿經檢查寢室整潔且無破損並歸還鑰匙後，以郵局匯款方式退還。 本校住宿申請以一學年為原則，除休、退、轉學及校外實習或特殊原因簽准者外，學年期間退宿者，不退還保證金。 舊生正取床位者，請依時限填寫自覓室友申請表至宿舍辦公室。 申請後如欲放棄床位者，最慢需在開學前之進住宿舍日前一週提出放棄床位申請。 開學日前不住宿卻未辦理放棄床位者，仍須繳交住宿費用(開學日~第6週需繳交1/3住宿費，第7週~第12週需繳交2/3住宿費，第13週以後辦理需繳交全部住宿費) ，且u 依據上述第3點不退保證金。 公費等補助住宿費者，如不住宿卻未辦理退宿者，同學所預繳之差額或電費，依據上述第6點仍需依比例繳費，另保證金亦不予退費。以上重要規定請詳細閱讀後簽名確認: 申請同學簽名: 申請日期 年 月 日