腹股沟疝的护理常规.doc

腹股沟疝的护理常规 术前护理 同普外科术前护理常规。 有腹压增高者术前应积极治疗待症状控制后再进行手术。吸烟者术前两周开始戒烟并注意保暖防止感冒。 术前阴囊及会阴部皮肤应做好准备，不能损伤皮肤，防止感染。 术前用肥皂水灌肠清洁肠内积粪，防止术后腹胀及排便困难。 术前排空小便防止术中损伤膀胱。 嵌顿性疝及绞窄性疝多伴有肠梗阻，术前应禁食、输液、持续胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。 术后护理 体位 术后3——5天取平卧位，但年老体弱、多发疝、绞窄疝、巨大疝手术后卧床时间可延长至术后10天，如采取无张力疝修补术卧床时间可缩短。 饮食 一般病人术后6——12小时可进流食，第二天进半流食或普食，但做肠切除、肠吻合者术后应禁食，待肠蠕动恢复后方可进流食。 术后注意保暖防止着凉、咳嗽，影响切口愈合。保持大小便通畅，有便秘者应及时给通便药物，告知病人勿用力增加腹压以免疝复发。 密切观察阴囊及切口有无渗血，因阴囊比较松弛且位置较低，渗血易积聚于此，为避免阴囊内积血和促进淋巴回流，术后可用“丁”字带将阴囊托起，抬高阴囊。 避免引起腹内压增高的因素如咳嗽、便秘、排尿困难等术后恢复重体力劳动不宜过早，以防疝复发。