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妇科盆底康复治疗 周靖 ——盆底功能障碍性疾病（PFD） 目录 2 3 4 5 适应症与禁忌症 治疗方法 沟通 1 概念 病因 盆底功能障碍性疾病（PFD） 又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛，是由于各种因素，导致盆底支 持变薄，进而引发盆 腔器官的位置和功能 异常。 产科因素：产伤、助产、巨大胎儿、羊水过多、产程延长等 妇科因素：会阴手术、雌激素缺乏 肥胖、便秘、吸烟者（慢支） 激烈运动、个体特征、先天及发育 盆腔手术影响、反复尿路感染、神经系统疾病 职业因素 病因 女性——当盆底出了问题？ 盆底任何一组器官的功能障碍均不是孤立的 盆底功能障碍性疾病——其发病率随年龄的增加而增加，严重影响女性的身心健康，随着全球人口的老龄化，盆底功能障碍性疾病已成为全球性的医学和公共卫生课题。 盆底功能 障碍 盆腔器官 脱垂 粪失禁 性功能障碍 尿失禁 压力性 尿失禁 混合性 尿失禁 急迫性 尿失禁 盆底功能障碍性疾病（PFD） 一、排尿异常（尿频、尿失禁、尿潴留） 二、脏器脱垂（子宫、膀胱、直肠） 三、性功能障碍（性冷淡、性交痛、无性高潮） 四、慢性盆骶痛 五、便秘、白带增多 六、术后恢复：尿潴留、便秘、疼痛 妇科盆底功能障碍疾病 PFD 性功能障碍 脏器脱垂 慢性盆腔痛 尿失禁 便失禁 大便失禁患者中，24％～53％存在尿失禁，7％～22％存在生殖器脱垂 盆底肌肉训练（kegel训练） 生物反馈辅助的盆底肌肉训练 低频电刺激（妇科病区） 膀胱训练（行为治疗） 家庭功能康复器 治疗方法 适应症 1.慢性盆腔疼痛、反复阴道炎 2.阴道松弛，性生活不满意 3.各类尿失禁、反复尿路感染 4.轻、中度阴道前后壁膨出及子宫脱垂 5.泌尿生殖漏修补术后辅助治疗 6.妇科病区手术患者 （1）针对盆腔手术前后的患者常规盆底功能检查 （2）盆底重建术后功能康复（术后3个月行康复治疗） 禁忌症 1. 妊娠妇女 2. 恶性肿瘤 3. 阴道出血 ( 不做阴道治疗) 4. 装有同步心脏起搏器、体内有金属物质等 5. 盆腔、阴道、尿道急性炎症 6. 普通手术1个月，大手术3个月内（不做阴道治疗） 7. 神经系统疾病 病房与门诊之间沟通 门诊座机：6554981（84981） 病人治疗为两个部位 门诊病人为主、门诊病人预约至16:30 （上班、哺乳等原因） 可以让病人带治疗单，下午需要治疗病人请主班老师上午打电话告知 建议 1.病区护士做好自己及病人知识的普及。 2.多关注女性健康，提醒病人注意体检，早发现早治疗。 3.术后预防—— 盆底肌肉训练 谢谢各位老师！ ·