屈光手术选择--吕红彬课件整理.pptVIP

屈光手术选择;传统屈光手术;放射状角膜切开术 RK (Radioactive Keratotomy) 最先被广泛应用的屈光治疗手术 在角膜上做几个放射状切口使角膜变平? 降低角膜的屈光力 由于缺乏精确性和有可能发展为远视,现在已经被淘汰了 不能治疗远视;放射状角膜切开术 RK(Radioactive Keratotomy);PRK 机械性去除角膜上皮 从角膜前弹力层开始进行激光切削 伤口需要3天才能愈合 最适合治疗近视 跟远视散光相比切削的组织少于50% 角膜的基本形状没变化 (上皮);LASEK (改良的PRK) 对PRK的新改良 用酒精松解角膜上皮,然后仔细地剥离上皮形成带蒂的上皮瓣并翻转 同时也可用“上皮刀做上皮瓣” 激光切削治疗完毕后,将上皮瓣盖回原处 愈合过程中旧的上皮组织将被替代;LASIK 切一个角膜瓣 翻转角膜瓣 在角膜基质内做切削 复位角膜瓣 剩余的角膜基质床厚度要在250μm以上 (避免角膜扩张) ???常限于–近视-12D ,远视+5D 治疗区 6mm;瓣;角膜基质环植入术 角膜内环被植入角膜内改变角膜的张力从而治疗近视 只能治疗低度近视 ;角膜热成形术 非接触的远视治疗 医生让角膜周边的胶原皱缩,来增加角膜角膜中央的曲率 可以通过激光或热探针来使周边角膜胶原皱缩 容易回退;传统手术方式缺陷;飞秒激光的诞生;飞秒激光的应用发展;飞秒激光大致分类;飞秒的工作原理;;;-*-;弧形表面接触镜;低负压角膜吸引;-*-;Smile与LASIK的比较;Smile小切口透镜取出示意图;SMILE 优势;;手术基本流程;SMILE手术适应症;SMILE相对禁忌证;SMILE绝对禁忌证;术前检查;-*-;-*-;SMILE给患者带来了什么？;;请爱护您的眼睛