国内外感冒指南解读学科介绍课程讲述.pptVIP

注意避免重复用药 联合OTC感冒用药的缺点 治疗费用增加 导致药物-药物间相互作用 不良反应增加 重复用药危险 剂量选择上的限制 给予了不必要的药物治疗 Attention！ Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. 国内外感冒指南解读与临床实践 周 新 上海交通大学附属第一人民医院 普通感冒：真的很“普通”吗？ 感冒 打喷嚏 鼻塞 流涕 头痛、周身酸痛 发热 病毒复制 上呼吸道 下呼吸道 并发症 鼻窦炎 中耳炎 气管-支气管炎、 肺炎 哮喘 /COPD的恶化 和 全身性并发症 肌炎,心肌炎 脑炎 病毒复制的部位和感染后并发症 经 济 社会交往 个 人 医疗保健系统 感冒 感冒的危害  普通感冒：后果并不“普通” 感冒导致每年： ? 超过两千五百万次门 诊就诊 十亿美元的医疗费用 治疗上呼吸道感染的抗菌药物花费22.7亿美元，OTC药物20亿美元 两千万人次职工缺勤以及两千两百万人次的学校缺课 Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. 近年国内外颁布与普通感冒相关指南或共识 2005年 中国咳嗽诊治指南 (中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.2009修订.） 感冒咳嗽以对症治疗为主，首选第一代抗组胺药+伪麻黄碱治疗，可有效缓解打喷嚏、鼻塞等症状 2006年 美国ACCP咳嗽诊治指南 (Chest 2006;129;72-74) 由普通感冒引起的咳嗽（以及鼻后滴流和清喉）可以用第一代抗组胺药+减充血剂(A/D)治疗 2007年 美国家庭医师学会普通感冒治疗指南 (Am Fam Physician 2007;75:515-20, 522) 在治疗益处大于不良反应的情况下，成人可单独使用第一代抗组胺药或联合减充血剂治疗感冒咳嗽或其他感冒症状 2004年 发表了美国IAFP/FPEN和FNP协会感冒共识 主要内容 普通感冒的流行病学 普通感冒的诊断与鉴别诊断 普通感冒的治疗 原则及方案 注意事项 感冒-最常见的急性呼吸系统疾病 通常在秋季发生率开始升高，冬季达到高峰 据统计，成年人每年患感冒2-3次，儿童则为5-7次 Treating the Common Cold. An Expert Panel Consensus Recommendation for Primary Care Clinicians. Jointly sponsored by the Illinois Academy of Family Physicians/Family Practice Education Network (IAFP/FPEN) and FnP Associates. Vol 5(4): October 2004. MADELINE SIMASEK,et al. Am Fam Physician. 2007;75:515-20, 522 不同季节感冒的发病率 0 10 20 30 40 33.19% 15.81% 17.63% 20.38% 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度 郭汝宁, 等.华南预防医学. 2008; 34(4): 46-48, 52. 感冒罹患率(%) 冬、春季是感冒的好发季节 不同年龄感冒季节发病率 郭汝宁, 等.华南预防医学. 2008; 34(4): 46-48, 52. 低年龄组尤其是10岁以下年龄组是感冒的好发人群 郭汝宁, 等.华南预防医学. 2008; 34(4): 46-48, 52. 主要内容 普通感冒的流行病学 普通感冒的诊断与鉴别诊断 普通感冒的治疗 原则及方案 注意事项 感冒最常见的症状 普通感冒最常见的症状是鼻塞、流鼻涕