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乐从镇物联天下地块大罗村变电房电力迁移工程 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法定代表人（负责人） 或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期：  目 录 一、填报说明 二、投标申请人基本情况表 三、投标申请人声明 附件：有关证件及资料复印件 法定代表人身份证明书原件（如为委托人签名时，需提交）； 法定代表人身份证复印件（如为委托人签名时，需提交）； 法定代表人授权委托书原件（如为委托人签名时，需提交）； 授权委托人的身份证复印件（如为委托人签名时，需提交）； 投标人须提供有效的企业法人营业执照（副本）复印件； 投标人须提供五级(含五级)以上的承装类(修、试)电力设施许可证复印件； 由建设行政主管部门颁发的送变电工程专业承包三级(含三级)以上资质证书或电力施工总承包三级（含三级)以上资质证书的复印件； 投标人须提供有效的《佛山市建筑行业诚信手册》复印件； 企业安全生产许可证复印件； 投标人须提供通过佛山供电局B类生产项目合格承包商审查备案（备案名单以佛供电生【2012】24号或佛供电生【2013】13号为准）的有效证明文件的复印件 填 报 说 明 1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰； 2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名。如果是委托人签名的必须提供法定代表人身份证明书及身份证复印件、法定代表人授权委托书及授权委托人的身份证复印件。 3、附件内容，招标人可根据项目具体情况进行调整。投标申请人所提交附件内容应完整。 4、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。 投标申请人基本情况表 项 目 名 称 招 标 人 申请人基本情况 投标申请人名称 法定代表人（负责人） 注 册 资 金 项目联系人 联 系 电 话 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、处于被取消或暂停投标资格的处罚期内；□ 3、财产被接管或冻结，破产状态。□ 注：被暂停或取消投标资格的，指不分地域，由各地建设行政主管部门或招投标监管部门发出的正式文件（包括通报、批评、通知以及行政处罚书等）中明确被取消或暂停投标资格（包括市场准入），且至递交资格审查文件截止时间后仍在处罚期内的。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格，并接受主管部门依法依规作出的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日 投标申请人声明 本项目招标人及招标监管机构： 本单位就参加 投标工作，作出郑重声明： 一、本单位保证投标所提交的材料及其后提供的一切材料都是真实的。 二、本单位保证： 1.不与其他单位围标、串标，不出让投标资格，不向招标人或评标委员会成员行贿； 2.没有处于被责令停业，财产被接管或冻结状态； 3.在全国各地没有处于被取消或暂停投标资格的处罚期内； 本单位如违反上述保证，或上述声明与事实不符，经查实，本单位自愿放弃投标（中标）资格，同意投标保证金和信誉保证金被没收，接受公开通报，承担由此带来的法律后果，并自愿停止参加顺德辖区内的招投标活动两年。 特此声明 法定代表人（负责人）签字： 投标申请人（企业公章）： 年 月 日 附件：有关证件及资料复印件 注： 1.招标人有权要求投标单位就有关证件和资料提供相应原件，以供核对。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。 法定代表人身份证明书 投标申请人名称： 　 　 单位性质： 地址： 成立时间： 年 月 日 经营期限：　　 　 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系　 （投标申请人名称） 的法定代表人（单位负责人）。 特此证明。 　 　投标申请人：