浅谈ICU常见护理问题.pptVIP

浅谈ICU常见护理问题 实习生：罗莉曼，康佳威，李聪，杨琼，侯欣男 护理问题 1.有皮肤完整性受损的危险 2.有受伤的危险 3.有感染的危险 4.有营养失调的危险 5.有体液失衡的危险 6.有体温失调的危险 7.有窒息的危险 8.自主呼吸障碍 9.睡眠形态紊乱 10.焦虑 一般护理措施 1 .长期卧床病人勤翻身拍背，保持皮肤干燥清洁，做到七勤。局部受压时采取措施减轻压迫，鼓励清醒病人床上活动，昏迷病人要加强营养支持。【参考文献.丁凤林.压疮新疗法的应用研究与疗效分析.(J).保健医学研究与实践.2008,5(2);29~30.】 2.防止患者坠床，拉起床栏，同时防止患者非计划性拔管，用约束带将其手绑于床旁。在移动或者搬运患者时一定要保证管道的妥善固定。 3.防止病患之间交叉感染，严格遵循无菌操作，隔离原则，做好口腔和会阴的护理。病室内定时换气及消毒，严禁非工作人员的出入。 一般护理措施 4..根据病人的病情选择不同的饮食通过经口或鼻饲和静脉补液给予营养支持[参考文献，曾慧.营养失调的病人的护理.《国外医学：护理学分册》.1996,15(5);218~220] 5.体液不足—根据不同的代谢紊乱来补液，观察病情，记录出入量、生命体征、尿比重、中心静脉压和血气结果体液过多—水肿病人在利尿的同时要监测尿量及电解质的变化，做好皮肤护理和饮食的指导； 一般护理措施 6.体温过高—物理