龟鹿益神配方颗粒对慢性疲劳综合征肾气虚证患者免疫功能的影响-中西医结合临床专业论文.docxVIP

目录 HYPERLINK \l _bookmark0 中文摘要 1 HYPERLINK \l _bookmark1 ABSTRACT 3 HYPERLINK \l _bookmark2 缩略词表 6 HYPERLINK \l _bookmark3 前 言 7 HYPERLINK \l _bookmark4 对象与方法 9 HYPERLINK \l _bookmark5 结 果 13 HYPERLINK \l _bookmark6 理论探讨 19 结 论 28 HYPERLINK \l _bookmark7 致 谢 29 HYPERLINK \l _bookmark8 参考文献 30 HYPERLINK \l _bookmark9 附录 34 HYPERLINK \l _bookmark10 附录 1：就诊病例表 34 HYPERLINK \l _bookmark11 附录 2：文献综述 36 HYPERLINK \l _bookmark12 慢性疲劳综合征免疫发病机制临床研究进展 36 HYPERLINK \l _bookmark13 附录 3： 流式细胞免疫功能分析报告单 48 PAGE PAGE 13 PAGE PAGE 10 中文摘要 中文摘要 慢性 疲劳 综合 征（CFS） 是美 国国 家 疾病 控制 中心 （CDC）于 1987 年正 式命 名[1]，其主要特 征是 慢性 持 久或 反复 发作 的脑 力 、体 力疲 劳， 持续 时间 超过 6 个 月以 上， 同时 伴有 头痛 、 失眠 、短 期记 忆力 及集 中 注意 力下 降、 心烦 、焦 虑、 心 情郁 闷、 情绪 低落 等神 经 精神 症状 及咽 痛、 肌肉 关节 疼 痛等 类似 感冒 的症 状。 其 发病 、患 病率 逐步 上升 ，目 前 已成 为西 方国 家就 诊的 五 大原 因之 一。 美国 更是 将 其称 为 21 世纪 影响 人类 健康 的主 要 问题 之一 。总之，随着当代社 会竞争意识的增 强，社会生活节奏的加快，临床上以精神紧张、慢性疲劳为主诉的患者日趋增多， CFS 的新发病人和流行都在逐年增加[5]。近年来，国内外医学界对慢性疲劳综合征的 研究一直比较关注，但其仍属一种被逐渐认识的疾病。该综合征虽未见有近期的生命 危险，但长期疲劳可损害患者的工作及日常生活质量。 本课题 根据中 医辨 证理论 ，结 合患者 的临 床表现 和诱 发因素 ，提 出 慢性疲劳 综合症虽然与多脏腑功能失调都有关，但与肾虚尤为密切。肾为先天之本，肾中水火 为人体阴阳之根。肾之精气、阴阳在推动和调控各脏腑实现其功能过程中起重要作用， 所以“肾虚”是 CFS 的基本病机，以此为原则，本着中医整体观念和辨证论治的精 神，将病与证的研究相结合，用龟鹿益神配方颗粒兼以调适饮食、七情、劳逸、起居 治疗慢性疲劳综合征肾气虚证患者 3O 例，通过临床观察，探讨其对免疫功能的影响 及临床研究，以探索有效的中医中药治疗慢性疲劳综合征，以期为 中药治疗 CFS 提 供一个新的思路和有效方法。 目的：观察龟鹿益神配方颗粒治疗慢性疲劳综合征的临床疗效，以苁蓉益 肾颗 粒 作为对照，对其疗效和安全性作出客观评价，并探讨龟鹿益神配方颗粒治疗慢性疲劳综 合征的作用机理。 方法 ：按病 例纳 入标 准选 取门 诊 病人 60 例 ，随 机分 为 治疗 组 30 例和 对照 组 30 例。治 疗组 口服 龟鹿益神配方颗粒 32.5g/次，2 次/天； 对照 组口 服苁蓉益肾颗粒 2g/次，2 次/天，4 周为 1 个疗 程。分别 观察 治疗 前后 的 症状(体 倦 乏力、健忘、心 悸或 胸闷 、神疲 懒言 、失眠 多梦 或 噩梦 、情绪 低落 、胃纳 减少 或 食欲 不振 )；T 淋 巴细胞亚群中免疫系统: CD3 、CD4 、CD8 数量的增减，CD4/CD8 比值的高低；体液细胞 免疫球蛋白 IgG、IgM、IgA 的数量高低。将所收集资 料汇 总，以统 计 软件 SPSS 13.0 作统 计学 分析 。 结果 ：慢性 疲劳 综合 征治 疗组 患 者治 疗 4 周 后， 不仅 能 够改 善慢 性疲 劳综 合 征患 者的 临床 症状 体征 ，而且 可以 使 T 淋巴细胞亚群中 CD4 、体液细胞免疫球蛋白 IgA 的数量，CD4/CD8 的比值降低；以及 T 淋巴细胞亚群中 CD3 、CD8、体液细胞免疫 球蛋白 IgG、IgM 的数量升高。治疗组的 疗效 为： 显效 66.67％， 有效 13.33％， 龟鹿益神配方颗粒对慢性疲劳综合征肾气虚证患者免疫功能的影响 龟鹿益神配方颗粒对慢性疲劳综合征肾气虚证患者免