感觉障碍的训练.pptVIP

第六章 感觉障碍的训练 掌握感觉障碍的训练方法 熟悉感觉障碍训练的注意事项 * 第一节 概述 感觉（sense）是人的感受器在接受刺激后经传入神经纤维传导到大脑的感觉中枢，经感觉中枢综合、分析，以辨别刺激和性质。 简单分类： 浅感觉、深感觉和复合感觉 * 浅感觉障碍 浅感觉的感受器位于皮肤和黏膜，感受从外界直接加于皮肤或黏膜表面上的刺激。 触觉、痛觉、温度觉 浅感觉障碍表现为感觉减退或丧失、感觉过敏和感觉异常。 * 深感觉障碍 深感觉的感受器则在肌肉、肌腱、骨骼、关节、韧带内，感受身体内部发生的、与保持身体位置或运动功能有关的刺激。 运动觉、位置觉、震动觉 深感觉障碍表现为协调障碍，即运动失调。 * 复合感觉障碍 复合感觉（皮质感觉）包括形体觉、定位觉和两点辨别觉。 复合感觉在深、浅感觉正常时才能检查。 大脑中枢（中央后回中部1/3）综合机构发生障碍，对物体不能辨认，因此患者闭眼时不能了解物体的形状、大小、质地 丘脑或末梢神经病变会深浅感觉同时减退或消失，也会产生这种症状，不是真正的实体觉丧失。 这种感觉障碍较常见于脑卒中偏瘫和神经炎患者。 * 第二节 感觉障碍的训练 训练方法 （一）感觉再教育 20世纪60年代，英国理疗学家Parry首先开始对周围神经损伤修复后的患者进行系统观察和康复训练，并第1次使用“感觉再教育”（sensory re—educati