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2019年度“海丝学堂”人才培养计划申请表
姓名
性别
照
片
手机
E-mail
学号
学院
年级
例:2016
所在专业方向
在校期间绩点
英语水平
例:六级XXX分
护照号
无护照请填写“无”
身份证号
紧急情况联系人
例:父亲 张三
联系人电话
申请航段
第一航次:2019年7月25日-2019年7月31日 厦门至三亚 □
第二航次:2019年8月1日-2019年8月9日 三亚至马来西亚巴生港 □
申请目的
拟完成目标
依托项目
(请填写项目名称)
□拔尖班
□大学生创新创业训练计划项目
□校长基金本科生项目
□其他项目
□无
感兴趣的核心参数
□海洋生物科学与技术:□浮游植物(水样+网样) □浮游动物(垂直拖网) □叶绿素 □底栖生物
□海洋化学与地球化学:□营养盐 □pH □总碱度 □DIC □DO □DOC
□物理海洋学:□CTD □ADCP
□应用海洋物理与工程:□海洋环境噪声级 □水声通信性能测试
□地质海洋学:□沉积物岩性分析(现场描述) □粒度分析 □微体古生物分析(有孔虫) □元素矿物
科研、学术经历
(是否参加过科研活动、出海及实验室分析经验、其他学术活动?如有,请详细介绍项目的性质、研究目的、主要研究内容、你在其中的角色以及你的收获,可另附页说明)
本人声明
本人清楚了解此项计划,身体健康且适应海上生活,并保证申请表内容的真实性,承诺自觉遵守该计划的相关管理规定。如入选,非不可抗拒特殊情况,绝不随意退出该计划。
申请人签名: 日期:
学院考核意见
负责人签字:
日期:
注:本表除学院考核意见一栏,其余均为必填项,请填写后双面打印。
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