社保卡医保报销详解.pptVIP

* （一）门急诊费用 接收的材料： 1、社保卡； 2、处方底方（急诊需提供急诊处方底方）； 3、收费票据； 4、检查、治疗费用明细; 5、北京市医疗保险转诊（院）单（门诊在非定点医疗机构，急诊除外）； 6、急诊诊断证明； 7、《北京市医疗保险手工报销医疗费用审核表》或《北京市医疗保险门（急）诊上传医疗费用审核表》； 8、《北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表》或《北京市医疗保险门（急）诊上传医疗费用明细表》； 9、报盘文件。 已发卡参保人员到未开通实时结算的定点医疗机构就医 * （二）急诊留观费用 1、社保卡； 2、医保手册； 3、处方底方； 4、收费票据； 5、检查、治疗费用明细； 6、急诊留观证明； 7、北京市医疗保险转诊（院）单 8 、《北京市医疗保险手工报销医疗费用审核表》 9 、《北京市医疗保险手工报销医疗费用明细表》 已发卡参保人员到未开通实时结算的定点医疗机构就医 * （三）全额结算的住院类业务 1、社保卡 2、医保手册; 3、住院费用结算单； 4、收费票据； 5、本（外）埠定点医疗机构的出院诊断证明； 6、转诊转院单； 7、外院检查治疗证明。 已发卡参保人员到未开通实时结算的定点医疗机构就医 * （四）异地急诊和易地安置门诊医疗费用 1、社保卡 2、医保手册 3、处方底方（急诊需提供急诊处方底方）； 4、收费票据； 5、检查、治疗费用明细; 6、外埠