2017年药学综合知识与技能试题.docxVIP

2017年药学综合知识与技能试题 单选题 1、属于中效的胰岛素制剂是 A罗格列酮 B阿卡波糖 C二甲双胍 D格列苯脲 E格列喹酮 答案：B 空腹血糖大于7.8mmol／L；2h血糖大于11.1mmol／L(200mg／dl)的为糖尿病。根据题干信息，餐前血糖正常，是单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选alpha;-萄糖苷酶抑制剂。阿卡波糖属于alpha;-萄糖苷酶抑制剂，故选B。 单选题 2、治疗老年人便秘，慎用的泻药是 A吗啡 B木糖醇 C乳酶生 D硫酸镁 E乳果糖 答案：D 对年老体弱多病的慢性便秘者，需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。对妊娠期妇女，在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，可用中等剂量乳果糖。如有需要刺激肠道蠕动时，尚可使用刺激性泻药或促胃肠动力药。 单选题 3、阿卡波糖片的适宜服药时间是 A早晨服 B餐中服 C餐前服 D睡前服 E空腹服 答案：D 肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效。 单选题 4、选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药是 A罗通定 B塞来昔布 C氨酚待因片 D双氯芬酸钠缓释片 E硫酸氨基葡萄糖 答案：E 临床对疼痛的处置原则是，在不影响对因治疗的同时，可选用抗炎镇痛药，尤其是非处方药。严重疼痛者可选用的镇痛药是氨酚待因片（C)；硫酸氨基葡萄糖（E)是选择性地作用于骨性关节、有直接抗炎作用的镇痛药；双氯芬酸钠缓释片（D)治疗疼痛为ldquo;1日1次，75mg；最大剂量为150mg，分两次服用rdquo;。罗通定（A)推荐用于伴有反复性偏头痛的患者，塞来昔布(B)用于急性疼痛，二者不符合题意。 单选题 5、二甲双胍用于非2型糖尿病减肥 A急性肾衰竭 B膀胱颈梗阻 C低血糖 D低血钾、低血压 E粒细胞减少 答案：C 中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致低血糖。 单选题 6、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎 A氟喹诺酮类 B四环素类 C大环内酯类 D青霉素 E氨基糖苷类 答案：B 四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍。 单选题 7、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是 A萘普生 B贝诺酯 C布洛芬 D阿司匹林 E对乙酰氨基酚 答案：E 阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。 多选题 8、与二、三级信息源相比一级信息源的特点是 A期刊杂志 B数据库 C国内文摘 D国外文摘 E专业指南 答案：B 期刊杂志属于一级信息源；文摘、数据库、索引属于二级信息源；教科书、手册、指南、目录、杂志上的综述以及互联网上的药物信息和数据库等属于三级信息源。 单选题 9、国内药历推荐格式栏目包括 A患者基本信息 B用药评价 C临床诊断要点 D用药记录 E患者知情同意书 答案：E 2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：①基本情况 nbsp;患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。②病历摘要 nbsp;既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。③用药记录 nbsp;药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。④用药评价 nbsp;用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。 单选题 10、血液和腹膜透析均可清除的药物是 A肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物 B肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物 C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，可以延长给药间隔或减少给药剂量 D肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时，可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，以促进药物排泄，防止药源性疾病 E使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，设计个体化给药方案 答案：D 当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时，应按肾功能损害程度严格调整剂量，有条件的可作血药浓度监测，实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少，而用药间隔不变，该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。 单选题 11、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎 A氟喹诺酮类 B四环素类 C大环内酯类 D青霉素 E氨基糖苷类 答案：B 四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质