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2017-2018年药学专业知识二试题 单选题 1、属于强阿片类药的是 A胆绞痛 B低血压 C便秘 D躁狂 E多汗 答案：C 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。 单选题 2、吗啡急性中毒致死的主要原因是 A哌替啶 B可待因 C苯妥英钠 D布洛芬 E氯丙嗪 答案：A 对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼等。 单选题 3、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 多选题 4、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是 A高血压 B高钾 C高血糖 D向心性肥胖 E动脉粥样硬化 答案：A 糖皮质激素典型不良反应：大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。 多选题 5、关于甲氨蝶呤的描述，正确的是 A大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救 B为烷化剂类抗肿瘤药物 C为抗代谢类抗肿瘤药 D临床主要用于急性白血病 E为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用 答案：A 甲氨蝶呤属于二氢叶酸还原酶抑制剂。用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、急性白血病、恶性淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等。大剂量应用甲氨蝶呤后，可利用正常细胞（5?7天）与肿瘤细胞(7?20天）复苏时间差，用亚叶酸钙解救，可减轻本品所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。 单选题 6、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是 A林可霉素类 B酰胺醇类(氯霉素) C四环素类 D氨基糖苷类 E氟喹诺酮类 答案：E 氟喹诺酮类可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂，可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。 多选题 7、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是 A螺内酯 B强心苷 C卡托普利 D氯沙坦 E氢氯噻嗪 答案：A 血钾gt;5.5mmol/L称为高钾血症，常见于：（1）肾排钾功能障碍或病理情况下，易发生高钾血症；（2）细胞内钾移出；（3）补充钾剂过多；（4）应用留钾利尿剂、抗肿瘤药、精氨酸等可致高钾血症。此外，抗高血压药中血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）可导致血钾升高，应用过程中需注意监测血钾水平。 单选题 8、老年人对苯二氮?类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为 A震颤麻痹综合征 B老年期痴呆 C“宿醉”现象 D戒断综合征 E锥体外系反应 答案：C 关注老年人对苯二氮?类的敏感性和ldquo;宿醉rdquo;现象：用药后可致人体的平衡功能失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感，服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等ldquo;宿醉rdquo;现象，极易跌倒和受伤。因此，必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒。 单选题 9、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是 A2%过氧化氢溶液 B3%过氧化氢溶液 C3%酚甘油滴耳液 D2%酚甘油滴耳液 E硼酸滴耳液 答案：D 急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症，应及早使用足量抗生素控制感染，并使用减鼻充血药。局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的抗生素滴耳剂滴耳。 单选题 10、属于强阿片类药的是 A胆绞痛 B低血压 C便秘 D躁狂 E多汗 答案：C 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。 单选题 11、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C甲巯咪唑 D硫唑嘌呤 E格列本脲 答案：B 双胍类药物通过促进组织对葡萄糖的摄取和利用，增加组织无氧酵解，抑制葡萄糖在肠道的吸收，抑制肝糖原异生，以及拮抗胰高血糖素等，提高胰岛素的作用而降低血糖。 单选题 12、齐多夫定可治疗的疾病是 A拉米夫定 B恩替卡韦 C泛昔洛韦 D干扰素 E阿德福韦酯 答案：C 临床用于抗乙型肝炎病毒的