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第九届兰州大学与香港中文大学 学生互访计划申请表 姓 名 性 别 出生年月 插入一寸彩色 证件照 民 族 政治面貌 籍 贯 学 院 年 级 专 业 英语水平 联 系 方 式 电 话 QQ/MSN E-mail 特长爱好 对“丝绸文明与传说”主题研讨的初步看法 （可附页） 相关学生工作和社会实践活动经历 （可附页） 请告诉我们选择您的最重要的理由 （可附页） 是否愿意参与活动志愿服务 学院意见 负责人： 年 月 日 （学院学工组负责人签字并加盖学院公章） 活动志愿服务方向（打√，可多选） 摄像 视频 制作 摄影 电子杂 志制作 文字 编辑 新闻 报道 医疗 文体 活动 后勤 组织 注：请填写申请表以“学院+姓名+互访计划”为主题于2018年5月30日下午15时前发送至lzu2019@126.com；纸质版请双面打印盖章，面试当天现场提交，同时请保持联系方式畅通，便于联络。