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真题整理与学习资料汇编——内科学篇 （临床五年制） 内科学（临床五年制版） 感谢各级学长学姐记题，题目基本来源于人人网，如有缺漏欢迎指出 11 级临床五年制 11 级内科学统考 一、选择题（50*1=50 ） 1、洋地黄最适用于（扩张性心肌病快心率房颤伴肺淤血） 2、右心衰和肝硬化鉴别最重要的是（颈静脉怒张、肝颈静脉征阳性） 3、急性心肌梗死后伴发无脉性室性心动过速，首选（利多卡因？电复律？） 4 、高血压合并什么疾病使用β拮抗剂最佳（肥厚性梗阻性心肌病） 5、急性心肌梗死最早升高的血清学指标是（肌红蛋白） 6、男性62 岁，休息时胸痛发作，心电图ST 段抬高，缓解后正常，考虑（变异性心绞痛） 7、最常出现晕厥的心脏瓣膜病是（主动脉瓣狭窄） 8、急性感染性心内膜炎的病原体是（金黄色葡萄球菌） 9、双下肢水肿，舒张期奔马律，心超显示全心腔扩大，室壁运动普遍减弱，考虑（DCM） 10、心包压塞不会出现（脉压增大） 11、不能作为肺心病主要诊断依据的是（右束支传导阻滞） 12、女性65 岁，反复咳嗽咳白色粘液痰10 年，冬季加重，呼吸音轻度减弱，左下肺少量湿 罗音，肺纹理增粗，考虑（慢性支气管炎） 13、支气管哮喘的本质是（慢性气道炎症反应） 14、哮喘20 余年，严重影响生活工作，治疗方法错误的是（抗生素） 15、男性40 岁，咳大量脓痰、10 小时前突发大咯血，考虑（支气管扩张） 16、ARDS 诊断的必备条件是（氧合指数） 17、COPD15 年，近来加重，PaCO2 60mmHg，PaO2 45mmHg，吸入40 ％氧气后意识障碍， 原因是（呼吸中枢抑制） 18、医院获得性肺炎的病原体主要是（革兰阴性杆菌） 19、肺炎链球菌肺炎治疗错误的是（X 线阴影消失之前不间断使用抗生素） 20、不属于Horner 综合征表现的是（球结膜充血） 21、小细胞肺癌的治疗首选（化疗） 22、胃溃疡节律性疼痛的特点是（饱餐后0.5-1 小时痛） 23、早期胃癌是指（未突破黏膜下层） 24、球后溃疡多发于（十二指肠降部） 25、Zollinger-Ellison 血液中升高的激素是（胃泌素） 26、肝性脑病的治疗错误的是（肥皂水灌肠） 27、肝硬化引起的内分泌失常错误的是（肾上腺皮质激素增多） 28、急性出血坏死性胰腺炎发生肠麻痹时不宜用（抗胆碱受体药物） 29、男性78 岁，血淀粉酶250U/L，血钙1.7mmol/L，考虑（急性重症胰腺炎） 30、溃疡性结肠炎错误的是（侵入肌层，易引起穿孔巨结肠） 31、急进性肾炎病理类型是（广泛新月体形成） 真题整理与学习资料汇编——内科学篇 （临床五年制） 32、血清C3 下降不明显的是（糖尿病肾病） 33、65 岁骨痛入院，血红蛋白60g/L，尿蛋白2g/24h，蛋白尿的类型是（溢出性蛋白尿） 34、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱错误的是（低钾血症） 35、急慢性肾衰竭鉴别错误的是（贫血一定见于慢性肾衰竭） 36、尿路感染和尿道综合征鉴别最重要的是（真性菌尿） 37、硫脲类抗甲状腺药物的作用机制是（抑制甲状腺激素合成） 38、异位ACTH 综合征最常见于（小细胞型肺癌） 39、I 型糖尿病错误的是（胰岛素释放高峰延迟） 40 、晚间Somoyi 现象发生后最好的处理是（减少晚餐前胰岛素用量） 41 、DKA 补碱指征（碳酸氢根浓度小于5mmol/L ） 42 、ID 期最早最可靠的诊断依据是（骨髓染色贮存铁减少或消失） 43 、再生障碍性贫血错误的是（肝脾肿大） 44 、中性粒细胞碱性磷酸酶强阳性见于（类白血病反应） 45 、急性淋巴细胞白血病的细胞化学表现（PAS 阳性或块状） 46 、急性淋巴细胞白血病化疗方案是（VP 方案） 47 、非霍奇金淋巴瘤的说法正确的是（结外浸润作为首发症状较多见） 48 、类风湿性关节炎的表现是（对称性、累及小关节的多关节炎） 49 、不属于SLE 诊断依据的是（补体降低） 50、急性有机磷中毒最可靠的诊断依据是（全血胆碱酯酶活力降低） 二、名词解释（5*4=20 ） 1、Chronic kidney disease 2、Diabetic ketoacidosis 3、弥散性血管内凝血 4 、门脉高压性胃病 5、上腔静脉阻塞综合征 三、问答题（10*3=30） 1、慢阻肺的症状、体征和肺功能检查。 2、急性心肌梗死并发症和溶栓再通的判断标准。 3、简述消化性溃疡的药物治疗。 1