骨科整形病人健康宣教.docVIP

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入院宣教 一、安全指导 高龄或者行走不便的患者:如下床行走,必须有人陪同 年老体弱或行动不便的患者,请在床上大小便,不要下床入厕 沐浴时请不要穿泡沫底质的拖鞋,以免滑倒摔伤。(请穿防滑拖鞋) 患者一律不得热敷,防止烫伤(如确需热敷请在医护人员指导下使用) 病床为单人床,家属请勿与患者同睡,拉好床档以防止坠床等意外发生。切勿翻越床档。 如发现地面有水渍,请告知工作人员,并避免在有水渍的地方行走,以防跌倒。 请将物品尽量收于柜内,窗护栏上请不要随意晾晒衣物,保持走道畅通。 病房内夜间请使用地灯。 检查前后注意事项 入院当天检查 常规检查:心电图、胸片 入院次日检查及注意事项 空腹抽血、空腹彩超、MRI(核磁共振)、CT、X片 空腹抽血:抽血当日0点始勿进食水 空腹彩超:检查当日禁早餐 MRI(核磁共振):首先去除身上所有金属物品,包括:金银首饰、磁卡、钥匙、助听器等。若若您体内有金属物装置和异物,如心脏起搏器、骨科内固定术后、体内手术金属夹,均不可做此项检查。 检查后请您将结果及时给大夫查看,为您的诊断和治疗提供依据。(采血结果不用您亲自去取,微机会自动传输) 各辅助科室部位: 心电图室:门诊楼3楼东 彩超室:门诊楼3楼东 检验科:门诊楼2楼西南 放射科:门诊楼2楼东 CT室:门诊楼1楼西南 MRI室:CT室南边(门诊楼外边西南侧) 手术前后宣教 手术前: 卫生工作:修剪手脚指甲,术前一日洗澡,男病人剃净胡须并理发 手术当日更换清洁病员服,上衣反穿,纽扣向后,不穿内衣裤与袜子。取下身上所有物品包括:(眼镜、活动性假牙、耳环、项链、手表、戒指等) 肠道准备:手术前一晚照常进食,以流质、清淡饮食为主。晚8点以后即不能吃任何食物,10点以后不能喝水及任何饮料。手术当日禁用早餐、禁水。必要时遵医嘱使用开塞露。 手术前一日保持良好的睡眠,以利于第二日手术的顺利进行。 进行床上大、小便训练。术前戒烟。 手术后: 手术后遵医嘱禁食禁水,遵医嘱进食后多饮水、多吃蔬菜水果、勤翻身,以保持排便通畅。 游离皮瓣移植术后患侧抬高,略高于心脏水平。双下肢桥式交叉皮瓣应四周垫稳,足跟部用棉圈垫平,防止受压。搬动时,双下肢同时抬高,防止皮桥血管蒂撕脱。局部烤灯照射14天左右,温热即可,防止烫伤。 皮肤移植术后卧床休息,制动。如供皮区在大腿或下腹部时应将膝关节套高屈曲位,如在胸部,1周后可适当下床活动。 皮瓣及皮管移植如供皮区在大腿或下腹部时应将膝关节套高屈曲位,如在胸部,一周后可适当下床活动。转移后固定时间需3-4周,肢体长时间在强迫位上,局部可采用热敷、按摩、理疗等。防止压疮,促进组织功能及早恢复。术后皮瓣、皮管感觉差,应注意保暖,防止冻伤和烫伤。 游离足趾移植再造手指术后2-4周,可做肌肉主动或被动锻炼。 功能锻炼 1、术后24小时内使用抗炎镇痛药止痛。 2、患指末端色泽,如果色泽发紫,并逐渐加深,检查有无卡压。 3、肌腱损伤修复术后一般要石膏托固定6周,期间除非医生允许不许自行拆除石膏。 4、石膏塑形后边缘很硬,有时会磨伤皮肤,可在磨损位置填塞少许纱布或棉花,如果很紧或很松说明石膏托已不合适,需重新打石膏托。 5、伸肌健损伤6周愈合拆除石膏后,行功能锻炼,可咨询大夫。屈肌健损伤后,术后第二天行主动伸直被动屈曲锻炼,每天3次,每次10组,循序渐进,防止伸肌健功能退化。训练过程中若有剧烈疼痛,出血,应及时停止锻炼并咨询医生。 用药指导 常用药物的作用: 消炎、止痛、营养、保胃、降糖、降压、抗结核、通便、减轻水肿 使用方法: 静脉、肌肉、皮下、口服、外用、肛塞、雾化吸入 饮食宣教 普食:当您被告知可以吃普食的时候,您就像平时在家一样,可以进正常饮食 禁食:任何食物、水、药物都不能食用 流质:稠米汤,鲜果汁、菜汤、蛋花汤等 半流质:粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕等 糖尿病饮食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。 水果类:西红柿、黄瓜、猕猴桃含糖较低,可以适当多吃些 忌食:白糖、红糖、葡萄糖及糖质甜食 低脂饮食:豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、西红柿等。尽量不要食:含胆固醇高的食物:动物内脏、动物脑髓、脊髓、内脏、蛋黄。 低嘌呤饮食:禁食肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇等,各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。 少盐饮食:一天的摄盐量小于2-3克或酱油10-15毫升,不加其它含盐食物。饮食中忌用一切咸食,如香肠、咸鱼、咸菜等 少渣饮食:选用的食物以少渣为特点。可以采用豆腐、土豆丝、瘦肉泥、粉丝等,一切辛辣刺激食物应予避免。 出院指导 办理出院需要携带的物品:带好结算单、押金单、医保或农保卡到门诊楼一楼出院结算处办理结算手续。 办理出院手续时间:上午出院者,

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